一般诊断性刮宫的适应证是指适合进行该操作以辅助诊断疾病的情况,禁忌证则是不适合进行此操作以免引发不良后果的状况。
一、诊断性刮宫的适应证:
1. 子宫异常出血:包括各种原因导致的月经紊乱、经量过多、经期延长等,通过刮宫获取子宫内膜组织进行病理检查,有助于明确出血原因,如子宫内膜增生、子宫内膜癌等。
2. 不孕症:了解有无排卵及子宫内膜的功能状态,评估子宫内膜对性激素的反应,为诊断和治疗不孕症提供依据。
3. 闭经:尤其是怀疑有子宫内膜病变导致的闭经,刮宫可判断子宫内膜的情况,协助查找闭经原因。
4. 怀疑有子宫内膜结核:刮取子宫内膜进行病理检查,查找结核结节等病变,以明确诊断。
5. 宫腔内组织残留:如流产后、产后怀疑有胎盘、胎膜残留等,刮宫可清除残留组织,同时明确诊断。
2.诊断性刮宫的禁忌证:
1. 急性生殖道炎症:如急性阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等,此时刮宫易导致炎症扩散,加重病情。
2. 严重全身性疾病:如严重心肺功能不全、肝肾功能衰竭、凝血功能障碍等,患者无法耐受手术操作。
3. 妊娠:除非是为了治疗性刮宫,如不全流产等情况,一般妊娠状态下不进行诊断性刮宫。
4. 子宫穿孔或子宫有手术史且存在子宫破裂风险:可能在刮宫过程中引发严重并发症。
诊断性刮宫应在正规医疗机构由专业医生操作。操作前需完善相关检查,评估身体状况。术后需注意休息,保持外阴清洁,避免性生活和盆浴一段时间,按医生要求进行后续复查和治疗。若出现腹痛、阴道流血增多等异常情况,应及时就医。