大便干结成颗粒状通常不一定是胃热。大便干结呈颗粒状可能由多种因素导致，胃热只是其中一种可能。当胃热炽盛时，易消耗津液，肠道失于濡润，从而引起大便干结。但除此之外，还有其他原因也会造成这种情况。
肠道津液不足会使得大便干结。比如饮水过少，身体缺乏足够水分，肠道内的粪便就会因水分被过度吸收而变得干结。另外，阴虚体质的人，体内阴液亏虚，肠道也会缺乏滋润，导致大便干结。还有不良的排便习惯，长期憋便，使得粪便在肠道内停留时间过长，水分被进一步吸收，也会出现颗粒状大便。
一些疾病也可能引发大便干结呈颗粒状。例如肠道菌群失调，有益菌减少，有害菌增多，会影响肠道正常的消化和蠕动功能，导致大便性状改变。甲状腺功能减退患者，由于甲状腺激素分泌不足，身体代谢减慢，肠道蠕动也会变缓，容易出现便秘、大便干结的情况。
日常应注意合理饮食，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，增加粪便体积，促进肠道蠕动。同时要养成良好的排便习惯，定时排便，避免憋便。还要适当运动，促进胃肠蠕动。若大便干结情况持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，遵医嘱进行检查和治疗 。
