鼻咽癌通常具有一定遗传倾向，但并非一定会遗传。鼻咽癌的发病受多种因素共同作用，遗传因素在其中占有一定比例。家族中有鼻咽癌患者，其亲属患鼻咽癌的风险相对较高，但这并不意味着必然会发病，环境等因素也起着关键作用。
鼻咽癌存在家族聚集现象，若家族中存在鼻咽癌患者，其直系亲属的基因可能存在某些易感性位点，使得他们在面对相同的致癌因素时，比其他人更容易发生细胞癌变，进而引发鼻咽癌。不过，遗传因素并非是鼻咽癌发病的唯一原因。
环境因素在鼻咽癌的发生发展中也至关重要。例如，长期暴露在化学致癌物环境中，像某些工业废气、化学物质等，可能增加患癌风险。饮食习惯也有影响，长期食用腌制、烟熏食物，其中的亚硝胺等致癌物质可能诱发鼻咽癌。EB病毒感染与鼻咽癌的发生密切相关，感染该病毒后，若机体免疫力低下，病毒可能持续潜伏并引发病变。
日常生活中，即便家族中无鼻咽癌病史，也应保持健康的生活方式。尽量减少接触化学致癌物，保持居住环境通风良好。调整饮食结构，多吃新鲜蔬果，减少腌制、烟熏食品摄入。加强锻炼，提高机体免疫力，降低病毒感染风险。若家族中有鼻咽癌患者，更需定期体检，以便早发现、早治疗。
