大三阳通常是会传染给家人的。大三阳意味着体内乙肝病毒复制活跃，传染性较强。乙肝的传播途径主要有血液传播、性传播和母婴传播。与家人共同生活中，若有血液暴露、性接触等情况，就可能导致病毒传播。
乙肝病毒可通过破损的皮肤黏膜进入他人体内。比如共用牙刷、剃须刀等个人物品，若一方有牙龈出血等口腔问题，另一方使用时就可能接触到含病毒的血液而被感染。性接触时，病毒也可能通过生殖器官黏膜的微小破损传播。母婴传播则是母亲在孕期、分娩过程中将病毒传给孩子。
除了上述常见传播途径，日常生活中的一些密切接触，如共用餐具、水杯等，一般不会传播乙肝病毒，因为乙肝病毒不会通过消化道传播。但如果餐具、水杯上有血液残留，且接触者口腔有破损，理论上也存在感染风险，不过这种情况相对较少。
为了预防家人感染乙肝病毒，首先应及时接种乙肝疫苗，产生足够的保护性抗体后，就能有效抵御病毒入侵。同时，在日常生活中，尽量做到个人物品专人专用，避免不必要的血液暴露。定期进行体检，监测乙肝相关指标，若发现异常及时就医并遵医嘱采取措施。
