原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，转移性肝癌则是由身体其他部位的恶性肿瘤转移到肝脏形成的肿瘤。它们的区别一般体现在发病原因、症状表现、肿瘤标志物、影像学检查、治疗方法等方面。
1.发病原因：原发性肝癌主要与肝炎病毒感染、肝硬化、黄曲霉素等因素有关；转移性肝癌是由其他部位的原发肿瘤转移到肝脏所致，如结直肠癌、胃癌、乳腺癌等。
2.症状表现：原发性肝癌早期症状常不明显，中晚期可有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦等；转移性肝癌的症状除了肝脏相关表现外，还可能有原发肿瘤的症状。
3.肿瘤标志物：原发性肝癌中甲胎蛋白AFP常升高；转移性肝癌的肿瘤标志物则与原发肿瘤相关，如结直肠癌的CEA、CA19-9等可能升高。
4.影像学检查：原发性肝癌在超声、CT、MRI等检查中多表现为单发或多发的肿块，可有包膜；转移性肝癌多为多发结节，边界较清楚。
5.治疗方法：原发性肝癌的治疗方法包括手术切除、肝移植、局部消融、放疗、化疗、靶向治疗等；转移性肝癌的治疗则需要根据原发肿瘤的情况和肝脏转移灶的情况制定综合治疗方案，如手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。
无论是原发性肝癌还是转移性肝癌，患者都应积极配合治疗，保持良好的心态。同时，在日常生活中要注意饮食健康，避免饮酒和过度劳累，定期进行体检，以便早期发现和治疗疾病。
