耳屎很臭可能由耵聍腺分泌旺盛、外耳道进水、外耳道炎、中耳炎、外耳道胆脂瘤等情况引起。
1. 耵聍腺分泌旺盛：人体耵聍腺分泌过多耵聍，且排出不及时，积聚后易滋生细菌产生臭味。平时注意定期清理外耳道，保持清洁，可使用干净的棉签轻轻擦拭外耳道边缘。
2. 外耳道进水：洗头、洗澡或游泳时水进入外耳道，未及时排出，使耳屎浸泡变质发臭。进水后可将头偏向进水一侧，单脚跳跃，促使水流出，也可用干毛巾轻轻吸干外耳道水分。
3. 外耳道炎：细菌感染外耳道引发炎症，炎症刺激可使耳屎性状改变并产生臭味。需保持外耳道干燥，避免挖耳，可在医生指导下使用抗生素滴耳液治疗。
4. 中耳炎：中耳发生炎症，炎性分泌物混入耳屎中导致发臭。要积极治疗中耳炎，根据病情使用抗生素、减充血剂等药物，必要时进行手术治疗。
5. 外耳道胆脂瘤：外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积形成胆脂瘤，压迫周围组织，继发感染后耳屎会有臭味。通常需要在耳内镜下或手术清除胆脂瘤。
日常要注意保持耳部清洁卫生，避免频繁挖耳损伤耳道。若耳屎臭的情况持续不缓解或伴有耳部疼痛、听力下降等症状，应及时就医，遵医嘱进行检查和治疗 。
