梅毒阳性通常是会传染的，但也存在特殊情况。梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病，梅毒阳性意味着体内存在梅毒螺旋体，这些病原体可通过多种途径传播给他人。不过，若经过规范治疗，滴度转阴或处于血清固定状态，传染性会大大降低甚至无传染性 。
梅毒主要通过性接触传播，这是最常见的传播方式，在性行为过程中，梅毒螺旋体可通过皮肤黏膜微小破损处进入对方体内。母婴传播也是重要途径，患有梅毒的孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿，引起先天性梅毒。还可通过血液传播，如共用注射器、输入含有梅毒螺旋体的血液等。
梅毒的传染性强弱与病情阶段有关。一期梅毒硬下疳、二期梅毒疹等阶段，皮肤黏膜损害处含有大量梅毒螺旋体，传染性极强。而到了三期梅毒，虽然症状严重，但梅毒螺旋体数量相对减少，传染性也有所降低。
日常生活中，要注意避免高危性行为，正确使用安全套可在一定程度上降低感染风险。对于梅毒患者，伴侣也应进行检查和必要的治疗，防止交叉感染。同时，患者需积极配合医生进行规范治疗，严格按照医嘱用药和复查，以尽快控制病情，降低传染性。
