乙肝病毒携带者不治疗病情一般视情况而定。部分携带者肝脏无明显炎症损伤，免疫系统与病毒和平共处，不治疗病情可能长期稳定；但有些携带者肝脏存在潜在炎症，不治疗炎症持续发展，可能导致肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。
乙肝病毒携带者体内携带乙肝病毒，免疫系统对其反应不同，病情发展也有差异。免疫系统识别并攻击病毒时，肝脏会有炎症反应，若不治疗，炎症反复发生，正常肝细胞被纤维组织替代，逐渐发展为肝纤维化、肝硬化。肝硬化失代偿期会出现腹水、消化道出血等严重并发症，还可能恶化为肝癌。而免疫系统与病毒和平共处时，肝脏基本无炎症，病情相对稳定。
年龄、生活习惯等因素也会影响病情。年龄增长，免疫系统功能变化，病毒易活跃；长期熬夜、酗酒、精神压力大等不良生活习惯，会加重肝脏负担，促使病情恶化。
日常要保持健康的生活方式，保证充足睡眠，避免熬夜，减轻肝脏代谢负担；饮食均衡，多摄入蔬菜、水果、优质蛋白，避免油腻、辛辣、刺激性食物；戒烟戒酒，减少对肝脏的损害。定期复查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等指标，以便及时发现病情变化，必要时遵医嘱治疗。
