脑梗新发和陈旧性在发病时间、症状表现、影像学特征、治疗方式、预后情况等方面存在不同 。
1. 发病时间：新发脑梗指近期发生的脑梗，通常在数小时到数天内发病；陈旧性脑梗是既往发生的脑梗，发病时间多在数周、数月甚至数年之前。
2. 症状表现：新发脑梗起病急，常突然出现头痛、头晕、肢体麻木无力、言语不清、吞咽困难等明显的神经功能缺损症状；陈旧性脑梗若未出现新的病变，原有症状可能已部分恢复或遗留一些后遗症，如肢体活动障碍、感觉异常等，一般不会有新的急性症状。
3. 影像学特征：新发脑梗在CT或MRI上表现为边界不清的低密度或异常信号影，增强扫描可能有强化；陈旧性脑梗在影像学上多表现为边界相对清晰的软化灶，密度或信号相对稳定，无强化表现。
4. 治疗方式：新发脑梗强调早期治疗，如在时间窗内进行溶栓、取栓等积极的再灌注治疗，同时给予抗血小板、改善脑循环等药物；陈旧性脑梗主要以康复治疗、二级预防为主，控制基础疾病，防止再次脑梗。
5. 预后情况：新发脑梗若治疗及时有效，部分患者可恢复较好，但也有部分会遗留严重后遗症；陈旧性脑梗病情相对稳定，后遗症改善空间有限，但做好预防可降低再次发病风险。
脑梗无论是新发还是陈旧性，都需要重视日常管理。要保持健康的生活方式，如均衡饮食、适度运动、戒烟限酒等。积极控制高血压、高血脂、高血糖等基础疾病，定期体检。严格按照医生嘱咐规律服药，不可自行增减药量或停药，以降低脑梗复发风险，提高生活质量。
