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怎么判断脊髓是否损伤

更新时间:2025-06-25 19:07:07

判断脊髓是否损伤可通过症状表现、影像学检查、神经学检查、实验室检查等。

1. 症状表现:脊髓损伤后常出现肢体无力或瘫痪,受伤平面以下的肢体运动功能受限甚至完全不能活动;感觉障碍也较为常见,包括疼痛、麻木、温度觉减退等异常;还可能有大小便功能障碍,如失禁或潴留;自主神经功能紊乱,出现血压波动、出汗异常等情况。

2. 影像学检查:X线可初步观察脊柱的形态、有无骨折等情况;CT能更清晰地显示骨骼结构,对于判断骨折的细节、碎骨片的位置等有重要价值;MRI对脊髓软组织的分辨能力强,能直接观察脊髓的损伤程度、范围以及有无出血、水肿等病变。

3. 神经学检查:通过体格检查评估神经反射,如膝反射、跟腱反射等,判断其是否减弱、消失或亢进;还会进行肌力、肌张力的测试,了解肌肉的状态;同时检查感觉平面,确定感觉减退或丧失的具体部位,以此推断脊髓损伤的节段。

4. 实验室检查:血液检查可了解炎症指标、电解质等情况,辅助判断病情;脑脊液检查能查看是否有出血、感染等异常,对脊髓损伤的诊断和病情评估有一定帮助。

日常生活中,若有脊髓损伤风险的情况发生,如高处坠落、交通事故等,应避免随意搬动伤者,防止二次损伤。一旦怀疑脊髓损伤,需及时就医,积极配合各项检查和治疗,严格按照医生的嘱咐进行康复训练和后续护理,以促进恢复。

审编医生
范存刚神经外科 主任医师 医院:北京大学人民医院

主治疾病:脊髓空洞症,神经纤维瘤病,神经鞘瘤,脑膜瘤,颈肩腰...详情>

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