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怎样判断是否患了痛风

更新时间:2025-06-15 12:25:34

判断是否患痛风可从症状表现、血尿酸水平、关节超声检查、双能CT检查、关节液穿刺检查等方面入手。

1. 症状表现:痛风发作时典型症状为关节剧痛,多在夜间或清晨突然起病,最常累及第一跖趾关节,也可累及足背、足跟、踝、膝等关节,关节会出现红肿、发热、压痛等,疼痛在数小时内可达高峰,严重影响活动,部分患者发作前可能有乏力、低热等前驱症状。

2. 血尿酸水平:血尿酸检测是重要依据,正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,提示高尿酸血症,高尿酸血症是痛风重要发病基础,但并非所有高尿酸血症患者都会发展为痛风。

3. 关节超声检查:能发现关节内尿酸盐结晶沉积,表现为双轨征等特征性改变,有助于早期诊断痛风,还可观察关节结构及周围软组织情况,评估病情严重程度。

4. 双能CT检查:可清晰显示关节内尿酸盐结晶的部位、大小和数量,对痛风诊断准确性较高,尤其适用于症状不典型或诊断困难的患者。

5. 关节液穿刺检查:在严格无菌操作下抽取关节液,在偏振光显微镜下观察,若发现针状、负性双折射的尿酸盐结晶,可确诊痛风,是诊断痛风的金标准。

若怀疑患痛风,应及时就医,完善相关检查。日常生活中要注意控制饮食,减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜等,戒烟戒酒,多饮水促进尿酸排泄,控制体重,适当运动,定期复查血尿酸,遵医嘱规范治疗。

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