新生儿破伤风的诊断主要依据病史、临床表现、体格检查、实验室检查等。
1. 病史：详细询问新生儿出生时的情况，包括分娩方式、脐带处理情况等。若出生时接生过程不严格，未遵循无菌操作原则，如使用未经消毒的剪刀断脐等，感染破伤风杆菌的风险会显著增加，这为诊断提供重要线索。
2. 临床表现：早期症状常表现为哭闹不安、吸吮困难，随后逐渐出现牙关紧闭、面肌痉挛，呈现特殊的苦笑面容，进而发展为全身肌肉强直性痉挛，轻微刺激即可诱发抽搐发作，这些典型症状对诊断具有重要提示意义。
3. 体格检查：可发现患儿全身肌肉紧张，尤其是咀嚼肌、颈部及四肢肌肉。检查时能感受到肌肉的强直状态，且在被动活动肢体时阻力明显增加，有助于判断病情严重程度。
4. 实验室检查：通过取脐部伤口分泌物进行细菌培养，若培养出破伤风杆菌，可明确诊断，但培养结果可能受多种因素影响，阴性结果也不能完全排除诊断。血常规等检查可了解有无感染相关指标变化辅助诊断。
在日常生活中，预防新生儿破伤风至关重要。孕妇应按时产检，确保分娩在正规医疗机构进行，严格遵循无菌操作原则处理脐带。若怀疑新生儿有破伤风可能，需及时就医，积极配合医生进行诊断与治疗，严格遵医嘱用药及护理，以保障新生儿健康。
