判断小儿是否为疝气可从腹股沟或阴囊出现肿块、哭闹或用力时肿块突出、肿块可回纳、局部有坠胀感、消化系统症状等方面入手。
1. 腹股沟或阴囊出现肿块:小儿安静或平卧时,腹股沟或阴囊处可能无异常表现,但在站立、哭闹、咳嗽或用力排便等增加腹压的情况下,腹股沟或阴囊内会出现可复性肿块,肿块大小不一,小的如花生米大小,大的可能会坠入阴囊内,外观上阴囊明显增大。
2. 哭闹或用力时肿块突出:小儿在哭闹不止、剧烈运动或用力屏气时,腹股沟区或阴囊内的肿块会迅速出现或增大,因为腹压升高,腹腔内的脏器通过腹壁薄弱处突出形成肿块。当小儿停止哭闹、安静休息或平卧后,肿块又可能缩小或消失。
3. 肿块可回纳:用手轻轻将肿块向腹腔方向推送,多数情况下肿块可以顺利回纳到腹腔内,回纳时可感觉到气体通过的咕噜声。这是小儿疝气的一个重要特征,可与其他腹股沟区或阴囊内的肿物相鉴别。
4. 局部有坠胀感:部分小儿虽不会表述,但可能会表现出局部不适,如用手搔抓腹股沟或阴囊部位,或在活动时出现哭闹,可能提示局部有坠胀感或轻微疼痛。
5. 消化系统症状:若疝气导致肠管嵌顿,小儿可能出现呕吐、腹胀、停止排气排便等肠梗阻症状,这是较为严重的情况,需立即就医。
日常生活中,要尽量减少小儿哭闹、咳嗽、便秘等增加腹压的情况。若发现小儿有疑似疝气症状,应及时带其就医,由专业医生进行诊断和评估,必要时遵医嘱采取相应治疗措施。