判断是否为痛风可从症状表现、血尿酸水平、影像学检查、关节液检查、家族病史等方面入手。
1. 症状表现：痛风发作时，多在夜间或清晨突然起病，关节剧痛，数小时内可达高峰，最常见于第一跖趾关节，也可累及足背、足跟、膝关节等。受累关节会出现红肿、热痛、功能受限，疼痛一般较为剧烈，难以忍受，且症状可持续数天至数周不等，之后可自行缓解，但易反复发作。
2. 血尿酸水平：正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，提示高尿酸血症，高尿酸血症是痛风重要的发病基础，但不是所有高尿酸血症患者都会发展为痛风。
3. 影像学检查：超声检查可发现关节周围软组织内的痛风石，X线检查在痛风慢性期可见关节面不规则、穿凿样骨质破坏等表现，双能CT能更敏感地发现尿酸盐结晶沉积。
4. 关节液检查：在偏振光显微镜下，关节液中可发现呈针状、负性双折射的尿酸盐结晶，这是诊断痛风的金标准。
5. 家族病史：痛风具有一定的遗传倾向，若家族中有痛风患者，个体患痛风的风险会增加。
若怀疑是痛风，应及时就医，完善相关检查。日常生活中要注意控制饮食，减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、啤酒等，多饮水促进尿酸排泄，控制体重，适当运动，定期监测血尿酸水平，严格遵医嘱治疗，以降低痛风发作风险。
