判断是否患有痛风可从症状、血尿酸水平、影像学检查、关节液检查、家族病史等方面入手。
1. 症状：痛风发作时典型症状为关节剧痛，多在夜间或清晨突然起病，最常累及第一跖趾关节，也可累及足背、足跟、膝关节等关节，关节会出现红肿、发热、压痛等表现，疼痛在数小时内可达高峰，严重影响活动，部分患者还可能伴有发热、寒战等全身症状。
2. 血尿酸水平：正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，提示高尿酸血症，高尿酸血症是痛风重要发病基础，但不是所有高尿酸血症患者都会发展为痛风。
3. 影像学检查：超声检查可见关节积液、滑膜增厚、关节软骨表面或关节周围软组织的尿酸盐结晶沉积；X线检查在痛风慢性期可见关节骨质穿凿样、虫蚀样缺损等表现；双能CT能更准确发现尿酸盐结晶。
4. 关节液检查：在偏振光显微镜下观察关节液中的白细胞内有双折光现象的针状尿酸盐结晶，可确诊痛风，这是诊断痛风的金标准。
5. 家族病史：痛风具有一定遗传倾向，若家族中有痛风患者，自身患痛风风险会增加。
若怀疑患有痛风，应及时就医，完善相关检查，由专业医生综合判断。日常生活中要注意控制饮食，减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等，戒烟戒酒，多饮水促进尿酸排泄，控制体重，适当运动，定期监测血尿酸水平，遵医嘱规范治疗。
