小儿腺样体肥大的确诊方式有体格检查、影像学检查、鼻内镜检查、睡眠监测、实验室检查等。
1. 体格检查:医生通过视诊观察孩子的面容,是否存在腺样体面容,如腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出等;还会进行口咽部检查,查看扁桃体大小及有无腺样体组织从鼻咽部垂至口咽。触诊时,医生会用手指经口腔触诊鼻咽部,了解腺样体大小和质地。
2. 影像学检查:常用的有X线鼻咽侧位片,可清晰显示腺样体的大小、形态及气道狭窄程度;CT检查能更精准地呈现腺样体的具体情况,但因有辐射,一般不作为首选;MRI对软组织分辨力高,能更好地观察周围组织受累情况。
3. 鼻内镜检查:能直接观察腺样体的大小、形态、位置以及与周围组织的关系,同时可评估鼻腔、鼻窦的情况,为诊断提供直观依据。
4. 睡眠监测:通过监测孩子睡眠过程中的呼吸、心率、血氧饱和度等指标,判断是否因腺样体肥大导致睡眠呼吸暂停低通气综合征,辅助诊断病情严重程度。
5. 实验室检查:血常规、C反应蛋白等检查可了解是否存在感染及炎症程度,对判断病情有一定的参考价值。
孩子出现打鼾怀疑腺样体肥大时,家长要注意让孩子规律作息、避免感冒。及时带孩子就医,积极配合医生进行各项检查,明确诊断后遵医嘱采取合适的治疗方案,以免影响孩子的生长发育。