判断小针刀是否伤到神经可从局部感觉异常、运动功能障碍、肌肉营养改变、神经反射异常、自主神经功能紊乱等方面入手。
1. 局部感觉异常：若小针刀伤到神经，局部皮肤可能出现麻木、刺痛、感觉减退或异常敏感等情况。患者会自觉手术部位及周围皮肤的触觉、痛觉等感知与正常状态不同，比如轻微触碰就有明显疼痛，或对冷热感觉不灵敏等。
2. 运动功能障碍：神经损伤可能导致其所支配肌肉的运动功能受限。相应部位的肌肉力量减弱，活动幅度减小，严重时会出现肌肉无法收缩，肢体活动困难，如手指无法正常屈伸、手腕不能抬起等。
3. 肌肉营养改变：长时间神经损伤得不到恢复，所支配的肌肉会逐渐出现萎缩。肌肉体积变小，质地变软，外观上可明显看出与正常侧肌肉存在差异，影响肢体外观及正常功能。
4. 神经反射异常：正常的神经反射会因神经损伤而出现改变，如膝反射、跟腱反射等减弱或消失。通过专业的神经系统体格检查可发现这些异常，为判断神经损伤提供依据。
5. 自主神经功能紊乱：部分神经损伤还可能引发自主神经功能紊乱，表现为局部皮肤温度改变、出汗异常等。受伤部位皮肤可能发热或发凉，出汗增多或减少，影响局部皮肤的正常生理状态。
进行小针刀治疗后，若出现上述异常表现，应及时就医检查。医生会综合多方面因素判断神经损伤情况，并采取相应治疗措施。患者需严格遵循医生的康复指导，注意休息，避免过度活动受伤部位，以促进神经功能恢复。
