判断是否患肛瘘可从症状表现、病史情况、体格检查、影像学检查、实验室检查等方面入手。
1. 症状表现：肛瘘患者常有肛周反复肿痛、流脓的症状，脓液可刺激肛周皮肤，导致瘙痒、潮湿，有时还会有粪便或气体从瘘口排出。若瘘管位置较深，还可能出现发热、寒战等全身症状。
2. 病史情况：询问是否有肛周脓肿病史，肛周脓肿破溃或切开引流后，很可能形成肛瘘。了解是否有克罗恩病、溃疡性结肠炎等肠道疾病，这些疾病也可能引发肛瘘。
3. 体格检查：医生通过视诊可观察肛周皮肤有无瘘口、瘢痕、红肿等；触诊能了解瘘管的走向、深度、硬度等情况，还可判断有无压痛。直肠指诊可触及肛管或直肠内的硬结、条索状肿物等。
4. 影像学检查：超声检查能清晰显示肛瘘的位置、数量、瘘管走行及与周围组织的关系；磁共振成像MRI对复杂性肛瘘的诊断准确性更高，能更准确地判断瘘管的位置和范围。
5. 实验室检查：血常规检查若发现白细胞计数升高，可能提示存在感染。对脓液进行细菌培养和药敏试验，有助于选择敏感的抗生素进行治疗。
日常生活中要注意保持肛周清洁，勤换内裤，避免久坐，养成良好的排便习惯。若怀疑患有肛瘘，应及时就医，积极配合医生的检查和治疗，严格遵医嘱用药、换药，以促进病情恢复。
