分辨肚子痛是否由盆腔炎引起可从疼痛部位、疼痛时间、伴随症状、妇科检查、辅助检查等方面判断。
1. 疼痛部位:盆腔炎引发的肚子痛多在下腹部,常为双侧性,有时也可能是单侧疼痛,疼痛范围一般在耻骨联合上方、双侧腹股沟之间的区域。而其他疾病如阑尾炎初期疼痛多在脐周,后期转移至右下腹;胆囊炎疼痛多在右上腹。
2. 疼痛时间:盆腔炎肚子痛常在性交、活动后加重,部分患者在月经期也会出现疼痛加剧的情况,且经期可能延长、经量增多。若肚子痛与进食、空腹等时间规律有关,则可能是胃肠道疾病。
3. 伴随症状:盆腔炎常伴有白带增多、质稠、色黄、有异味,还可能出现发热、寒战、乏力等全身症状,以及尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。若肚子痛伴有腹泻、呕吐等多为胃肠道问题。
4. 妇科检查:医生进行妇科双合诊或三合诊时,若子宫、附件区有压痛,尤其是附件区增厚、有包块,高度提示盆腔炎。其他疾病通过妇科检查一般无此类典型表现。
5. 辅助检查:超声检查可发现盆腔内有无积液、包块等异常;血常规检查若白细胞、中性粒细胞升高,C反应蛋白、血沉增快,也支持盆腔炎诊断。而其他疾病会有不同的检查结果。日常要注意个人卫生,保持外阴清洁,避免经期性生活,适度锻炼增强体质。若出现肚子痛症状,应及时就医,明确病因,遵医嘱规范治疗。