判断乳头溢液是否严重可从溢液颜色、溢液性质、溢液量、是否伴有疼痛、乳腺影像学检查结果等方面入手。
1. 溢液颜色：清亮或淡黄色溢液多为生理性，一般不严重；而血性溢液，尤其是鲜红色，恶性风险相对较高，较为严重；浆液性溢液也可能与乳腺导管扩张等良性病变有关，但也需关注；脓性溢液常提示乳腺导管感染，一般为良性但也需处理。
2. 溢液性质：水样溢液可能是良性也可能是恶性，需进一步检查；乳汁样溢液在非哺乳期出现，可能与内分泌失调等有关，大多不严重；黏稠性溢液可能与乳腺导管扩张症等有关。
3. 溢液量：少量溢液可能是生理性或良性病变，大量溢液则可能提示病变较为严重，需要进一步排查病因。
4. 是否伴有疼痛：伴有乳房胀痛、刺痛等症状，多为良性乳腺增生等疾病；无痛性乳头溢液，尤其是血性溢液，恶性可能性增加。
5. 乳腺影像学检查结果：乳腺超声、钼靶、乳腺导管造影等检查，若提示乳腺导管扩张、乳腺囊肿等多为良性；若发现乳腺占位性病变、导管内新生物等，则情况可能较严重。
日常要注意保持乳房清洁，选择合适的内衣，避免外力挤压乳房。若发现乳头溢液，应及时就医，遵医嘱进行相关检查和治疗，不要自行判断或延误病情。
