催吐吐出血可能是食管黏膜损伤、贲门黏膜撕裂、咽喉部损伤、胃溃疡、血小板减少等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、内镜治疗等。
1. 食管黏膜损伤：催吐时胃酸反流刺激食管黏膜，或剧烈呕吐导致食管黏膜机械性损伤出血。症状较轻时，可通过禁食、禁水让食管黏膜自行修复，之后从流食、半流食逐渐过渡到正常饮食；症状较重时，需使用抑酸药如奥美拉唑抑制胃酸分泌，减少对食管黏膜刺激，还可使用黏膜保护剂如铝碳酸镁促进黏膜修复。
2. 贲门黏膜撕裂：剧烈呕吐使腹内压突然升高，导致贲门黏膜撕裂出血。少量出血可先禁食、补液，使用止血药物如氨甲环酸等止血；若出血量大，需紧急进行内镜检查，在内镜下对撕裂部位进行止血治疗，如喷洒止血药物、电凝止血等。
3. 咽喉部损伤：催吐过程中，呕吐物对咽喉部产生强烈冲击，造成咽喉部黏膜破损出血。应避免再次催吐，减少对咽喉部刺激，可适当饮用温水缓解不适。若损伤较轻，一般可自行恢复；若损伤较重，出现明显疼痛、肿胀，可使用含片如西瓜霜含片等减轻症状，必要时使用抗生素预防感染。
4. 胃溃疡：本身存在胃溃疡，催吐导致胃部压力改变，使溃疡面破损出血。需使用质子泵抑制剂如兰索拉唑抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合；同时使用胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾等保护胃黏膜。若出血量大，可能需内镜下止血或手术治疗。
5. 血小板减少：血小板减少导致凝血功能障碍，催吐时轻微损伤就可能引发出血。需明确血小板减少原因，针对病因治疗，如使用升血小板药物如重组人血小板生成素等提升血小板数量；必要时输注血小板，改善凝血功能。
催吐吐出血后应立即停止催吐行为，避免食用辛辣、刺激性食物，保持饮食清淡易消化。同时要注意休息，避免剧烈运动。若出血情况持续不缓解或出现头晕、乏力等不适症状，应及时就医，严格遵医嘱进行后续治疗。
