喉咙老是沙哑可能是用嗓过度、上呼吸道感染、过敏、声带小结、喉返神经损伤等情况导致。
1. 用嗓过度：长时间大声说话、唱歌等，会使声带频繁振动、摩擦，引起声带疲劳、充血，进而导致声音沙哑。要注意合理用嗓，避免长时间大声讲话或喊叫，让声带充分休息，也可适当多喝水，保持喉部湿润。
2. 上呼吸道感染：病毒或细菌感染引发上呼吸道炎症，累及喉部，使喉部黏膜充血、水肿，影响发声。需注意休息，多喝温水，根据感染类型，在医生指导下使用抗病毒或抗菌药物治疗。
3. 过敏：接触花粉、尘螨等过敏原，喉部黏膜出现过敏反应，导致水肿、沙哑。要明确并远离过敏原，症状严重时可在医生指导下服用抗过敏药物。
4. 声带小结：长期不正确发声习惯，使声带表面形成小结节，影响声带振动和发声。需改变不良发声习惯，进行发声训练，小结较大时可能需手术治疗。
5. 喉返神经损伤：颈部手术、外伤等因素损伤喉返神经，引起声带运动障碍，造成声音沙哑。应积极治疗原发病，可进行康复训练，促进神经功能恢复。
日常要注意保护嗓子，保持良好生活习惯，避免食用辛辣刺激性食物。若沙哑情况持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因并遵医嘱治疗 。
