初生儿吐奶厉害可能是喂养不当、胃食管反流、幽门痉挛、肠道畸形、颅内病变等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有调整喂养方式、体位治疗、药物治疗、手术治疗等。
1. 喂养不当：喂奶过快、过多，喂奶时吸入大量空气等都可能导致吐奶。喂奶时应将婴儿头部稍抬高，避免平躺喂奶，喂奶后可竖抱婴儿，轻拍背部，帮助排出胃内空气，且要注意控制喂奶速度和量，少量多次喂奶。
2. 胃食管反流：初生儿食管下括约肌发育不成熟，易出现胃食管反流导致吐奶。可采取体位治疗，将床头抬高30°，使婴儿保持上半身抬高的姿势，以减少反流，随着年龄增长大多可自行缓解。
3. 幽门痉挛：幽门肌肉持续收缩导致奶液通过受阻而吐奶。一般可先采取保守治疗，如少量多次喂奶，喂奶后适当按压腹部，若症状严重，可能需在医生指导下使用解痉药物治疗。
4. 肠道畸形：如先天性肥厚性幽门狭窄、先天性巨结肠等肠道畸形会引起吐奶。这种情况通常需要手术治疗，解除肠道梗阻，恢复正常的消化功能。
5. 颅内病变：如颅内出血、脑水肿等可引起颅内压增高，导致喷射性吐奶。需及时就医，进行头颅CT等检查明确病因，针对具体病变进行止血、降低颅内压等治疗。
初生儿吐奶厉害需密切观察，若吐奶频繁、呈喷射性或伴有发热、精神萎靡等异常，应及时就医。日常要注意正确的喂养方式，喂奶后适当护理，同时严格按照医生的嘱咐进行后续治疗和观察。
