怀孕 38 周拉肚子可能是腹部着凉、饮食不当、肠道感染、子宫收缩刺激、孕期激素变化等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有保暖、调整饮食、抗感染等。
1. 腹部着凉：怀孕 38 周时孕妇腹部若保暖不当，易导致胃肠道受到寒冷刺激，引起肠道蠕动加快，进而出现拉肚子的情况。此时应及时增添衣物，尤其是注意腹部保暖，可使用热水袋热敷腹部，但要注意温度适宜，避免烫伤皮肤，有助于缓解肠道痉挛，减轻拉肚子症状。
2. 饮食不当：食用过多生冷、油腻、辛辣或不洁食物，会加重胃肠道负担，影响消化功能，引发拉肚子。需调整饮食结构，选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，避免食用刺激性食物，同时保证饮食卫生，防止再次因饮食问题加重腹泻。
3. 肠道感染：孕期身体抵抗力相对较低，肠道易受到细菌、病毒等病原体侵袭，引发感染性腹泻。若明确是肠道感染，需在医生指导下合理使用对胎儿影响小的抗感染药物进行治疗，同时要注意补充水分和电解质，防止脱水和电解质紊乱。
4. 子宫收缩刺激：怀孕 38 周已临近足月，子宫收缩可能会刺激肠道，导致肠道蠕动增加，出现拉肚子的假象。若伴有规律宫缩、见红等症状，可能是即将分娩的信号，应及时就医，做好分娩准备。
5. 孕期激素变化：孕期激素水平大幅改变，会影响胃肠道的正常功能，使肠道蠕动和消化能力发生变化，可能引起拉肚子。这种情况一般无需特殊处理，注意休息，保持良好心态，随着孕期进展可能会逐渐缓解。
怀孕 38 周拉肚子时要密切关注自身症状，若拉肚子症状持续不缓解或伴有发热、腹痛加剧等异常情况，应及时就医。日常要注意饮食卫生和腹部保暖，适当休息，为顺利分娩做好准备。
