别嘌醇和非布司他在作用机制、疗效、安全性、适用人群、价格方面存在不同。
1. 作用机制：别嘌醇是通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性，减少尿酸生成；非布司他对黄嘌呤氧化酶的抑制作用更具选择性和特异性，能更精准抑制尿酸生成。
2. 疗效：别嘌醇降尿酸效果较确切，但部分患者可能效果欠佳；非布司他降尿酸作用相对更强，能更快降低血尿酸水平。
3. 安全性：别嘌醇可能会引起严重的皮肤过敏反应，如剥脱性皮炎等，还可能有胃肠道不适、肝肾功能损害等；非布司他相对安全性较好，但也有引起心血管事件风险增加的报道。
4. 适用人群：别嘌醇适用于大多数高尿酸血症及痛风患者，但对于有严重肾功能不全、对其过敏者需谨慎使用；非布司他适用于不能耐受别嘌醇或别嘌醇治疗效果不佳的患者。
5. 价格：别嘌醇价格相对较为便宜，是很多患者的经济实惠选择；非布司他价格通常较高。
在使用别嘌醇或非布司他时，患者应严格遵循医生的指导。医生会根据患者具体情况，如肝肾功能、是否有其他基础疾病等，综合考量选择更合适的药物。同时，患者在用药期间要定期监测血尿酸水平、肝肾功能等指标，以便及时调整治疗方案，保障治疗的有效性和安全性。
