肾积水和肾结石是两种不同的疾病，它们在病因、症状、诊断和治疗、预后等方面存在一些区别。
1.病因：
肾积水是由于泌尿系统梗阻，导致尿液排出受阻，肾盂和肾盏扩张而引起的。常见的原因包括尿路结石、肿瘤、先天性尿路畸形等。肾结石则是由于尿液中的某些成分在肾脏内形成结晶并逐渐增大而形成的。常见的成分包括草酸钙、磷酸钙、尿酸等。
2.症状：
肾积水的症状取决于积水的程度和病因。轻度肾积水可能没有明显症状，重度肾积水可能会出现腰部胀痛、腹部肿块、恶心、呕吐等症状。肾结石的症状主要表现为腰部或腹部疼痛，疼痛程度剧烈，可伴有血尿、恶心、呕吐等症状。
3.诊断：
肾积水的诊断主要依靠超声、CT、静脉肾盂造影等检查，以确定积水的程度和病因。肾结石的诊断主要依靠超声、X线、CT等检查，以确定结石的位置、大小和数量。
4.治疗：
肾积水的治疗主要是针对病因进行治疗，解除尿路梗阻，如去除结石、切除肿瘤、矫正尿路畸形等。如果肾积水严重，肾功能受损，可能需要进行肾造瘘或肾切除手术。肾结石的治疗方法根据结石的大小、位置和患者的情况而定。较小的结石可以通过多喝水、运动、药物治疗等方法促进结石排出。较大的结石则需要进行体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术或输尿管镜碎石取石术等治疗。
5.预后：
肾积水如果能及时解除梗阻，肾功能可以得到恢复。如果梗阻时间过长，肾功能可能会受到不可逆的损害。肾结石经过治疗后，大部分患者可以治愈，但如果结石反复发作，可能会对肾功能造成一定的影响。
无论是肾积水还是肾结石，患者在日常生活中都应该注意多喝水，适当运动，避免高钙、高草酸、高嘌呤等食物的摄入，以预防疾病的发生和复发。如果出现腰部或腹部疼痛、血尿等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
