急性左心衰的表现有呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力疲倦、少尿及肾功能损害、心源性休克等。
1. 呼吸困难:这是急性左心衰最常见且突出的症状。起初多在运动、劳累后出现呼吸急促,随着病情进展,休息时也会感到呼吸困难,严重时可呈端坐呼吸,即患者被迫采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难症状,甚至会出现夜间阵发性呼吸困难,在夜间熟睡中突然憋醒,被迫坐起后症状逐渐缓解。
2. 咳嗽咳痰:常伴有咳嗽,起初为干咳,之后可咳出白色或粉红色泡沫样痰,粉红色泡沫样痰是急性左心衰较为特征性的表现,提示肺淤血严重。
3. 乏力疲倦:因心脏泵血功能下降,全身组织器官灌注不足,导致患者出现乏力、疲倦、活动耐力明显下降等表现。
4. 少尿及肾功能损害:心脏功能减退使肾脏灌注减少,可出现少尿症状,长期可导致肾功能损害,血肌酐、尿素氮等指标升高。
5. 心源性休克:是急性左心衰严重阶段的表现,患者血压持续下降,重要脏器灌注严重不足,可出现皮肤苍白、四肢湿冷、意识障碍等症状。
日常生活中,要注意休息,避免过度劳累和情绪激动,严格控制液体摄入量,遵循低盐饮食原则。同时,需严格按照医生嘱咐规律服药,定期复诊,以便及时调整治疗方案,更好地控制病情,预防急性左心衰的发作。