胎儿窘迫的表现有胎心率异常、羊水胎粪污染、胎动异常、胎儿生物物理评分低、胎儿头皮血pH值下降等。
1. 胎心率异常:正常胎心率为110~160次/分,胎儿窘迫时胎心率可高于160次/分或低于110次/分,严重时可出现频繁的晚期减速、变异减速等异常图形,提示胎儿缺氧。
2. 羊水胎粪污染:胎儿缺氧时可引起迷走神经兴奋,使肠蠕动增加及肛门括约肌松弛,导致胎粪排入羊水中,羊水可呈浅绿色、深绿色及棕黄色,污染程度越重提示胎儿缺氧越严重。
3. 胎动异常:正常胎动每小时3~5次,胎儿窘迫初期胎动可频繁,继而减弱及次数减少,甚至消失,胎动异常是胎儿窘迫的重要表现之一。
4. 胎儿生物物理评分低:通过超声检查观察胎儿呼吸运动、胎动、胎儿肌张力、羊水量以及无应激试验等进行综合评分,评分低提示胎儿可能存在窘迫情况。
5. 胎儿头皮血pH值下降:胎儿头皮血pH值正常范围为7.25~7.35,若pH值<7.20,提示胎儿存在酸中毒,为胎儿窘迫的表现。
孕期要按时产检,密切关注胎儿情况。一旦出现上述异常表现,需及时就医,在医生指导下进行评估和处理,必要时尽快终止妊娠,以保障胎儿安全。