肛旁疼痛和肛口疼痛在疼痛部位、引发原因、疼痛性质、伴随症状、治疗方法上存在不同。
1. 疼痛部位：肛旁疼痛主要发生在肛门周围的皮肤及皮下组织区域；肛口疼痛则聚焦于肛管开口处，即狭义的肛门开口位置。
2. 引发原因：肛旁疼痛常由肛周脓肿、肛瘘、外痔等引起，多与肛周组织的感染、病变有关；肛口疼痛常见于肛裂、内痔脱出嵌顿、肛窦炎等，和肛管黏膜损伤、炎症刺激等因素相关。
3. 疼痛性质：肛旁疼痛一般较为剧烈，多为持续性跳痛或胀痛，尤其是肛周脓肿形成时；肛口疼痛以刺痛、灼痛为主，如肛裂时排便过程中及便后的剧烈刺痛。
4. 伴随症状：肛旁疼痛可能伴有局部红肿、发热，严重时有波动感，肛瘘还会有脓性分泌物；肛口疼痛常伴有便血，颜色鲜红，内痔脱出嵌顿时可见肿物卡在肛门口，肛窦炎可能有肛门坠胀感。
5. 治疗方法：肛旁疼痛若为肛周脓肿多需手术切开引流；肛瘘需手术切除瘘管；外痔可先保守治疗，严重时手术切除。肛口疼痛的肛裂初期可保守治疗，陈旧性肛裂常需手术；内痔脱出嵌顿先尝试手法复位，无效则手术；肛窦炎以药物治疗为主。
日常要注意保持肛门清洁，避免久坐，养成良好排便习惯，出现疼痛及时就医，遵医嘱治疗。
