面肌痉挛

面肌痉挛亦称为面肌抽搐，主要是由于各面部发生自主抽搐的病症，是神经外科最常见的疾病。好发于女性群体，一般以中年女性群体为主，好发于脸部单侧，从眼轮匝肌开始，随之涉及整个面部，会发生不规则阵发性抽搐，在患者过于疲劳、精神紧张下抽搐症状会加重，影响患者的正常生活。

面肌痉挛好发于眶周、鼻周及口周肌肉，不同时期面肌痉挛的症状不同。1.早期症状：早期症状较轻，抽搐持续仅几秒，一般为单侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，随着时间的变化逐渐扩展至一侧面部的其他面肌，嘴角肌肉的抽搐最为明显。2.严重的症状：随着发展，脸部会出现阵发性、快速、不规律的抽搐，累及同侧的颈阔肌，侧眼不能睁开，口角向同侧歪斜影响到患者的正常生活。其中根据痉挛的不同程度可以分为五个阶段：1）0级：无痉挛症状；2）1级：面部易受到外界刺激，引起面肌轻度颤动；3）2级：痉挛部位扩大，患者的眼睑以及面肌均发生自发轻微颤动；4）3级：痉挛症状表现明显，有轻微功能障碍，口角肌肉有明显症状，影响进食；5）4级：痉挛症状比较严重，且由于脸部肌肉障碍，受累眼睛嘴巴等五官部位，导致患者不能能持续睁眼观看事物，甚至是独自行走困难。少数患者会发生侧面肌轻度瘫痪。

神经外科医师说引起的面肌痉挛原因很多，其中与血管压迫、遗传的原因、疾病的影响等原因息息相关。1.血管的压迫：这是引起面肌痉挛的重要原因，人体的面神经出脑干区被行走的小动脉或静脉压迫引起。2.疾病的影响：由于受到肉芽肿、肿瘤、囊肿、脑膜瘤、动脉瘤等原因的影响，导致正常血管移位或者直接压迫面神经，诱发面肌痉挛。3.遗传的原因：具推测面肌痉挛与遗传也有着极大的关系，尤其是有家族病史的患病率偏高。4.其他：面神经的出脑干区存在压迫因素、面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变等都是诱发面肌痉挛的原因。

面肌痉挛是神经外科的常见疾病，在治疗上已经有系统的治疗方法，常用的治疗方法有药物治疗、中医针灸、手术治疗、注射肉毒毒素四大方法。1.药物治疗：是适用于症状较轻的患者，常用药物有苯妥英钠或卡马西平等，使用抑制剂、激素等均无显著疗效。2.中医治疗：中医的疗效也不是特别显著，要在医师的指导下进行治疗。3.电刺激疗法：电刺激器产生脉冲电方法，刺激面肌痉挛最强运动点，矫正不规律兴奋冲动的传导。4.手术治疗：面神经梳理术、面神经切断术、面神经减压术、面神经垂直段梳理术等手术方式进行治疗，适用于症状比较严重的疾病，可以根据患者的患者情况采用不同的手术进行治疗。

由于面肌痉挛患者的病情不一样，所以护理方法也不同，所以患者要根据自己的实际患病情况进行调整。1.在饮食上的调理：由于面肌痉挛患者脸部受影响，尤其是口角肌肉的抽搐，影响着患者的饮食，在饮食上患者以易消化、软食类食物为主，不宜进食过硬的食物，另外刺激性的食物也不能吃，热性补药、热性食物、不易消化等食物要少吃或者不吃，例如：羊、狗肉，动物内脏等。2.面肌痉挛的功能锻炼：面肌痉挛的功能锻炼也是必不可少的一部分，患者应该掌握简单的脸部运动方法，做到定时定量的活动脸部肌肉，促进血液循环，可以通听轻快音乐，愉悦心情，保证充足睡眠。3.其他：同时要注意一些生活的细节，例如减少外源刺激、利用毛巾热敷、勿用冷水洗脸等。