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鞘膜积液

什么是鞘膜积液?鞘膜积液是一种比较常见的泌尿外科疾病,病发于任何年龄段,主要是由于鞘膜和周围的组织受到各种原因影响,导致鞘膜内液体异常超过造成范围,形成囊肿,简称为鞘膜积液。根据鞘状突闭合的位置不同常常将鞘膜积液分为五种类型。分别是:睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、混合型鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液(婴儿型)、交通性鞘膜积液五种。

鞘膜积液的类型多样,引起的症状也是复杂也很多,很据不同类型的鞘膜积液有以下的症状:1.睾丸鞘膜积液:当睾丸鞘膜腔内积液到达一定程度时,会呈外形会呈卵圆形或球形,但无压痛感 ,睾丸与附睾触摸不清2.精索鞘膜积液:囊性积液位于阴囊内睾丸上方或腹股沟内,呈椭圆形或梭形,随精索移动,透光试验阳性,下方可触及睾丸与附睾。3.混合型鞘膜积液:睾丸与精索鞘膜积液同时存在,互不交通,可并发腹股沟疝或睾丸未降等。4.小儿睾丸精索鞘膜积液:鞘状突在内环处闭合,精索处未闭合,与睾丸鞘膜腔相通,外观多呈梨形,位于阴囊内,睾丸与附睾触摸不清,外环口因受压扩大,但与腹腔不相通。5.交通性鞘膜积液:积液量与体位有关,平卧位积液量减少或消失,站立位时增多,可触及睾丸和附睾,透光试验阳性。

鞘膜积液主要分为原发性和继发性两种类型,不同类型的鞘膜积液引起的原因也大不相同。1.原发性的鞘膜积液:引起原发性的鞘膜积液的原因是非常隐秘的,且病情缓慢,前期一般被患者忽略,主要是由于创伤和炎症引起的2.继发性的鞘膜积液:主要是由于患者原发病引起的,常见的有急性睾丸炎、隐囊手术、附睾炎等,容易引起急性鞘膜积液;梅毒、结核病等容易引起慢性鞘膜积液3.小儿鞘膜积液的原因:与淋巴系统发育延迟有关。

鞘膜积液病发于任何群体,对患者的身体危害极大,要及时发现和治疗鞘膜积液。治疗鞘膜积液可以根据自身的疾病情况或者不同的人群,选择不同的治疗方法。由于小儿也是鞘膜积液的常见患病群体,当小儿患有鞘膜积液时,父母不要惊慌,一般来说小儿鞘膜积液是不需要手术治疗的,小儿可自行吸收消退,可以不急于治疗,要定期检查。成年人睾丸鞘膜积液症状较轻患者后者无症状患者,也无需进行手术治疗,症状严重的患者可以通过简单的鞘膜翻转术进行治疗,确诊为精索鞘膜囊肿可以使用鞘膜囊肿切除术,有交通性鞘膜积液患者,应切断通道在内环处高位结扎鞘状突。

鞘膜积液最主要是通过手术方法进行治疗,手术后的护理患者要注意:1.适量活动:在手术后,建议患者减少活动时间,最好能卧床休息,同时可以使用阴囊托带兜起阴囊,可以促进积液的吸收。2.有良好进食习惯:做到每天定时定餐,保证营养的摄入量3.注重原发病的治疗:由于鞘膜积液很多时候是由于其他疾病引发的,想要彻底的治愈鞘膜积液要做好睾丸炎、附睾炎等原发病的治疗。

去医院必看

  • 挂什么科:普外科
  • 哪些症状:阴囊肿大、鞘膜积水、一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块、鞘膜积液、排尿不畅
  • 易发人群:婴幼儿人群
  • 需做检查:前列腺B超检查、前列腺、精囊腺的超声检查、透光试验、阴囊超声检查

良医小贴士

  • 常见药物:奎宁、尿素、鱼肝油酸钠
  • 治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(300-500元)
  • 引发疾病:影响睾丸发育
  • 治疗方法:药物治疗、手术治疗

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