重症肌无力去哪看好
问
我的一个有友，今年30岁了，在两个月前说患有重症肌无力病，主要症状表现有:全身感觉很累无力，睁眼无力，眼球运动受限，眼球有时固定不动，瞳孔反射正常，白天精神不集中等。想如果患上了重症肌无力要确诊需做中些具体检查呢？
你好，结合你的描述，新斯的明试验、胸腺CT和MRI检查、重复电刺激、乙酰胆碱受体抗体滴度的检测[诊断]重复神经电刺激为本病常用的具有确诊价值的检查方法。根据受累肌群的乏力表现为晨轻，下午或傍晚加重，休息后可恢复的特点，神经系统检查无异常发现者，一般可做出诊断。
您好：要确诊重症肌无力还是要做以下的检查：1)用新斯的明试验、氯化腾喜龙试验、阿托品试验等药物实验可以帮助诊断重症肌无力。2)通过肌电图检查和电生理检查也能确诊重症肌无力，常用感应电持续刺激，受损肌反应及迅速消失。3)其重症肌无力：大多数重症肌无力患者的血清中抗AChRab测定都增高。胸部X线摄片或胸腺CT检查，胸腺增生或伴有胸腺肿瘤，也有辅助诊断价值。
病情分析:
你好,你的症状可以诊断为肌无力.这是一种自我免疫系统的紊乱,它会阻碍抗体的循环,阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点.临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解.
意见建议:
药物治疗：
（1）抗胆碱脂酶类药物：如口服吡啶斯的明,溴化新斯的明.
（2）极化液加新斯的明0.5-2.0mg,地塞米松5-15mg静滴1次/日,10-12次为一疗程.
（3）免疫抑制剂：根据免疫功能情况分别应用：如①口服强的松.②静滴环磷酰胺.③硫唑嘌呤
在生活中通过肌疲劳试验的症状诊断重症肌无力并不难，如反复睁闭眼、握拳或两上肢平举，可使肌无力更加明显，有助诊断。但要确诊重症肌无力还是要做以下的检查：
1)用新斯的明试验、氯化腾喜龙试验、阿托品试验等药物实验可以帮助诊断重症肌无力。
2)通过肌电图检查和电生理检查也能确诊重症肌无力，常用感应电持续刺激，受损肌反应及迅速消失。
可疑MG可进行甲状腺功能测定；血清自身抗体谱检查；血、尿及脑脊液常规检查均正常。部x线片可见15%的MG患者，尤其是年龄大于40岁者有胸腺瘤，胸部CT可发现除微腺瘤以外的所有胸腺瘤。肌电图检查低频(1～5Hz)重复神经电刺激(repetitivenervestimulation，RNS)：是常用的神经肌肉传导生理检查，是检测NMJ疾病最常用方法。2～3Hz低频重复电刺激周围神经引起支配肌肉动作电位迅速降低，由于NMJs局部Ach消耗，导致EPPs降低。病理学检查诊断困难的病人可作肌肉活检，电镜下观察NMJ，按照突触后膜皱褶减少、变平坦及AchR数目减少等可确诊MG。
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