胰岛素抵抗，血糖正常二甲双胍无法降胰岛素
女 | 25岁 2022-01-26 09:47:17
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健康咨询描述： 小时候月经就不正常，后来检查多囊卵巢，胰岛素抵抗，吃二甲双胍两个月后测糖耐量，胰岛素高，又吃二甲双胍和卡司平两个月，胰岛素更高了，血糖空腹3、9，餐后两小时4、8，多囊卵巢原来是双侧，现在通过中药和二甲双胍、妈富隆的调理内分泌正常了，一侧卵巢多囊，而且排卵试纸可以测到阳性。我现在想知道血糖正常，为什么吃二甲双胍胰岛素不降反而升高了，请各位医生帮帮忙，谢谢:
想得到的帮助： 我想知道是什么原因可以在吃二甲双胍的情况下胰岛素继续增高，饮食方面几乎不吃米面，多吃蔬菜水果，牛奶，豆浆，坚果，谷类，晚饭后快走20分钟
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医生回复区
2022-01-26 09:49:45 我要投诉
胰岛素抵抗的基础是肥胖，任何药只要体重不下降胰岛素抵抗一般都不会明显改善，二甲双胍具有控制体重的作用，这种药改善胰岛素抵抗的作用部分就是通过控制体重获得的，不过部分病人应用二甲双胍效果并不好，目前研究可能与基因有关，妈富隆是雌激素加孕激素，属于甾体激素，有增加食欲增加体重的作用，应用妈富隆必须严格控制饮食才能体重下降。牛奶坚果都是高脂食物，牛奶每天200ml就行，坚果要避免进食，粮食类食物每天四两左右，不能过多也不能过少，严格限制肉类油脂。多吃蔬菜，水果也含有过多糖，应该适当进食，过多水果也会增加体重。良好的饮食的标准就是体重逐渐接近标准体重。
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