健康咨询描述: 我父亲6月1日急性胆囊炎住院,胆囊切除术后,不知何种原因幽门水肿引起梗阻,转入消化内科治疗10天没有效果,现在三腔鼻管维持营养,医院说要手术治疗,做胃空肠吻合术,我们不同意,我父亲已76岁,再动手术怕下不了手术台,体重从入院后下降20斤,我们非常着急,想问问您有没有好的方法,不手术治疗就能好。下面是我父亲治疗过程,麻烦您看看,非常感谢!第一周6.2—6.8 关键词:急诊、检查、消炎、手术1. 周一急诊 入院 急性胆囊炎 禁水食 消炎排队做CT 核磁共振 ,两天后出现黄疸2. 周四CT 核磁共振结论: 胆总管结石 (结石塞住了总口) 胆囊炎 医生建议ERCP3. 周五 上午 ERCP术失败:乳头太小导管进不去,同时发现十二指有红斑(大夫认为是胆囊炎引起,未在意,也未告知,几周后幽门梗阻时才告诉我们,后来胃镜时发现十二指肠完好)下午 开腹手术 (胆囊很肿大,为正常的两三倍,为带炎症手术)第二周6.9-6.15关键词:术后恢复、大便、尝试吃东西一天后呕吐剧烈,不间断打嗝1. 6.11术后第五天:大便,未放气,2. 6.11-13术后第五-七天,试着吃东西,米汤,小米粥、面片、红枣莲子羹3. 6.14术后第八天:出现呕吐严重:酱油色,一天内呕吐物检查二次:第一次 潜血阴,第二次阳(后检查喷门撕裂性伤)打嗝严重,连续不断打包括睡着时。用了止吐止打嗝针。4. 6.15 第九天:继续呕吐打嗝:喝水,米汤,还是同样呕吐打嗝第三周6.16-6.22关键词:医生禁水食5天,之后尝试喝水,一天后还是吐6.16-20:(第10-14天):医生禁水食。6.18: 检查:B超看术后积水,发现较好很少,胆囊切除后,脾双肾未见异常6.21-22:(第15-16天):医生让继续试着喝水、米汤,第二天还是吐,但不是酱油色医生:吐也要继续试第四周6.23-6.29关键词:护工给了紫米粥吃、大吐,做胃镜、切片检查,医生:禁水食,下胃管,减压、洗胃,静脉营养支持6.23 :T管造影,正常6.23-6.24:继续试着喝水、米汤,6.24:护工给了紫米粥吃大吐,酱油色,医生:腹部肠检查(排除肠梗阻)禁水食,下胃管,减压、每天洗胃两次,静脉营养支持,在患者家属的建议下变换消炎药“奥美拉唑”为“兰索拉唑”其他药物未变6.26: 做胃镜、切片检查,幽门水肿6.24-6.29:期间有胸闷、咳嗽、一直打嗝医生:禁水食,胃管减压、每天洗胃两次,静脉营养支持第五周6.30-7.6关键词:禁水食,胃管减压、静脉营养支持九天后,拔胃管试着喝水,还吐失败6.30-7.1医生:禁水食,胃管减压、静脉营养支持,拔胃管试着喝水,还吐失败7.1:做上腹部平扫CT,肝、胃、胰头间隙渗出改变7.1 停止洗胃,其它依旧:禁水食,胃管减压,静脉营养支持7.4. 胃管拔除,尝试喝水,几勺,没事7.5尝试喝水,三餐,每次几勺米汤 中间喝几勺水 7月6日早晨吐前一天喝7. 6尝试喝水,米汤,医生让试着喝酸奶 ,傍晚全吐了第六周7.7-13关键词:转消化内科,改变营养提供方式,比以前更虚弱。医生认为是开始肠不适应,营养未跟上。7.7日转消化内科,下空肠鼻饲管,喝安素,停止静脉营养;每天一次理疗。7.7-7.14,均同样治疗手段。未见好转,比以前更虚弱。7月11、12喝两支果糖,7月12日大腹泻两次,7也13日腹泻一次胸闷、咳嗽比以往严重。7.16从消化内科转回肝胆外科。停药一天。:
想得到的帮助: 幽门水肿引起幽门梗阻,不手术如何治疗好
温馨提示:
给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
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