有问必答网外科神经外科 → 痴呆表现和二便失禁,请医生看看是否确定为脑积水?

痴呆表现和二便失禁,请医生看看是否确定为脑积水?

女 | 74岁 悬赏3个健康币 2022-04-15 20:54:59 3人回复 来自

健康咨询描述: 糊涂两年,去年冬天已走丢,二便失禁,语言较为丧失,四肢有点硬,过年时步态不稳了,恳求看看,是否脑积水,积水严重吗??脑萎严重吗?


图片涉及用户隐私,只有用户本人才能看到。

医生回复区

刘胜
刘胜 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 急性冠脉综合征,原发性高血压,二型糖尿病,病毒性脑 帮助网友:5475
微信扫一扫,随时问医生
2022-04-15 21:57:30 我要投诉

      从你这张片子来看,上次的侧脑室都有明显的扩张,从你的CT表现来看,是符合脑积水的,所以说诊断脑积水还是比较合适的,同时患者伴有痴呆和小便失禁的情况不排除和脑积水有一定的关系

2022-04-15 22:00 ask94551315z7 追问

这个片子是核磁共振。本地县级市医院。,两个医生都说怀疑是脑结水,但又说不敢完全确定。哎,,那这个能做手术吗?。患者为74岁老年女人。,腰椎前两年发生过两次压缩性骨折。,,这个会影响手术的操作吗?分流

2022-04-15 22:03医生回答:

不太影响,一般是做脑室分流手术,先做个腰穿看看吧

2022-04-15 22:04 ask94551315z7 追问

脑壳打个洞,不是开玩笑,这算是重大手术吗?。腰穿风险,是否小一点?

2022-04-15 22:08医生回答:

不算是重大手术,难度也不大,也是神经外科比较常见的手术,腰穿主要是测一下压力,证实一下,还有就是腰穿治疗脑积水没什么作用,脑脊液是不停再生的,你不可能为了缓解压力天天做腰穿

2022-04-15 22:17 ask94551315z7 追问

腰穿刺。,没啥作用。。只有在脑室里打孔。。才能有作用。。对不对?你先回答对不对?。有个医生说法完全不同。,所以医生。。不知道听谁的。,他说现在有骨折。,又生了一个褥疮。,先治一治,,全麻,对于这种病人,肺部感染可能性实在太大。,,不着急。说第三脑室形态也还可以。,。他怎么这样啊??难道有病不该马上治吗?

2022-04-15 22:21医生回答:

目前脑室确实有扩张,但是程度还没有到非常重,本身这种就是择期手术,不是急症手术,不过要定期观察不排除有进展的可能

舒志强
舒志强 马鞍山市人民医院   副主任医师 擅长: 脑出血,脑肿瘤,癫痫,脑梗死,脑血管病,脑积水,三 帮助网友:23635
微信扫一扫,随时问医生
2022-04-16 00:07:04 我要投诉

      根据患者提交的核磁共振,目前看这个病人有可能是正常颅压脑积水,但也有可能是脑萎缩,建议进一步做脑电图检查,同时做腰椎穿刺,看看患者的症状是否有所改善,如果有所改善,那么就是脑积水,需要做分流手术。分离手术对于脑积水的效果还是非常不错的。
      

李朋成
李朋成 黑龙江省第三医院   主治医师 擅长: 脑外伤,脑肿瘤,脑出血,颅内动脉瘤,脑动脉硬化,垂 帮助网友:23901
微信扫一扫,随时问医生
2022-04-16 04:10:45 我要投诉

      患者核磁共振显示脑室扩大(结合患者症状表现可以认为是脑积水)和脑萎缩都有。需要考虑腰穿测量颅内压力,释放脑脊液看看患者症状是否能有好转,如果颅内压力高或释放脑脊液后患者症状有改善需要考虑脑积水手术治疗。
      
      以上是对“痴呆表现和二便失禁,请医生看看是否确定为脑积水?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 痴呆

挂号科室:神经内科

温馨提示:
多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

痴呆是指慢性获得性进行性智能障碍综合征。临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征,伴有不同程度的人格改变。它是一组临床综合征,而非一种独立的疾病。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老年群体 常见症状:记忆力障碍、精神障碍、语言障碍或失语、失[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、非药物治疗
快速问医生下载
老年痴呆病人脑部的病理变化是什么 预防老年痴呆多吃大豆 老人多吃鱼可预防痴呆症 多运动有助预防老年痴呆症
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

呋塞米片

呋塞米片

1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭﹑肝硬化﹑肾脏疾...[说明书]

二维三七桂利嗪胶囊

二维三七桂利嗪胶囊

本品用于缺血性脑血管病及其后遗症。...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由