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肌酸激酶同工酶高,左心室射血输出量偏低,气短乏力

男 | 25岁 2022-05-23 16:06:16 2人回复 来自

健康咨询描述: 本人25岁,男,症状是呼吸困难,气短,乏力,咳嗽,体力不济,坐久了起身会头晕目眩,端坐呼吸困难,运动后呼吸困难更为明显,常常需要深呼吸或者大口喘气,夜间睡觉的时候也会因为呼吸困难被憋醒,体力很差,不能从事体力活动,上个5楼就没体力了,做过很多检查,心肌酶四项,肌钙蛋白,心脏彩超,肝功能,肾功能,肺部CT,肺功能,动态心电图,心脏核磁共振、等检查,心肌酶做了两次,第一次做检查时候是运动过后第二天做的指标是12000,第二次做心肌酶是休息几天后做的结果是指标5000,肌酸激酶和同工酶普遍高,心脏核磁共振显示左心室射血分数偏低,每搏输出量偏低,请问根据以上的检查结果和症状判断是什么病情?是心肌缺血还是心力衰竭里的左心衰,或者是心肌炎,还是心力衰竭,应该用什么药物治疗,感谢医生回答


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医生回复区

孙茹辉
孙茹辉 北京友康中西医结合医院   主治医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、心肌病、各种心 帮助网友:25456
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2022-05-23 16:36:33 我要投诉

      如果要是出现呼吸困难气短最好去检查一下心电图心肌酶,复查心肌酶变化如果要是升高的话需要看看血常规白细胞鉴别有没有病毒性心肌炎,如果要是睡觉的时候会出现憋醒最好是到呼吸科去做一下睡眠监测,看看有没有睡眠暂停呼吸综合症,最好是到心内科给予营养心肌治疗。

2022-05-23 17:42 ask93449672sc 追问

已经做过了全血细胞计数五分类检查了,其中白细胞是6.4属于正常范围,这是属于心肌炎吗

2022-05-23 18:40医生回答:

不属于。心动过缓可以口服心宝丸治疗提升心率。营养心肌治疗。

关晖勇
关晖勇 阳江市阳东区人民医院   主任医师 擅长: 消化系统、內分泌系统和心血管系统疾病! 帮助网友:35178
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2022-05-23 16:18:10 我要投诉

      从你的年龄来看,我们首先还是考虑一个心肌炎的可能性比较大的,所以建议你最好还是住院详细的体检一下吧,而且必须要省级三甲医院来检查处理的,估计还是有心肌的一个疾病为主,先检查清楚再对症治疗吧,毕竟你的心功能还是比较异常的,这个要引起一个注意

2022-05-23 16:20 ask93449672sc 追问

但是做心脏核磁共振的时候结果显示是,心肌未见异常增厚,变薄,心肌运动正常,如果有心肌炎的话不是会出现异常吗

2022-05-23 16:20医生回答:

这个一般你的心肌酶的异常都是和心肌有一定的关系的,暂时发现不查到异常不代表一点问题都没有。

2022-05-23 17:37 ask93449672sc 追问

左心室射血分数45%偏低,输出量偏低,加上我的症状,这是典型的左心衰症状吗?是由于心肌炎引起的左心衰吗

2022-05-23 17:39医生回答:

如果你的谢血分数低于50%的话,这个还是比较危险的,这个我只能够考虑,可能是心肌引起的一个问题。

2022-05-23 17:43 ask93449672sc 追问

是心肌炎还是心肌缺血,治疗的话要从哪个方向吃药治疗

2022-05-23 17:43医生回答:

你这个就不是单单的心肌缺血了,你这个是心脏的功能,比较差的。

2022-05-24 13:45 ask93449672sc 追问

那是属于心力衰竭吗

2022-05-24 13:46医生回答:

这个是属于的。

疾病百科| 心力衰竭

挂号科室:心内科

温馨提示:
保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。

心力衰竭简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和或舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、胸闷、气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:西医药物治疗、中医药物治疗、手术治疗
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