健康咨询描述: 您好医生,请问什么是严重的出血倾向?严重的出血倾向都包括那些情况?谢谢。
一般情况下,人体血小板的数目严重偏低或者功能异常的话,还有凝血功能出现严重障碍,使得机体有严重的出血倾向。严重的出血倾向包括颅内出血,鼻腔出血,消化道出血等。
好的谢谢医生,患者是突发急性大面积脑梗,梗死部位是大脑中动脉供血区,大病3小时内开始静脉溶栓,但栓未溶开,有牙龈出血的情况。患者年龄39岁,先天性脑血管质量不好。请问这种情况,血管质量先天性差,突发大面积脑梗、使用静脉溶栓药物、后又出现牙龈出血的情况,请问这种情况是否属于是严重的出血倾向?还是只属于是有脑出血的风险?不属于是严重的出血倾向?麻烦医生,多谢。
涉及到静脉溶栓的指征,这个需要神经内科医生来评估,我只是检验科医师,无法给您准确的回复,抱歉!
嗯,谢谢大夫,麻烦了。
不客气的,祝您健康!
所以严重的出血倾向包括有出血的临床症状,再就是检查结果提示有高危的出血因素,比如说血小板减少,还有就是凝血功能障碍或者有先天性遗传性的出血性疾病等情况
好的,谢谢医生。患者先天性脑血管质量不好,39岁,突发大面积脑梗,3小时内到医院静脉溶栓,可栓没溶开有牙龈出血的情况。因为患者的上述情况随时都有脑出血的风险,脑血管质量差加大面积脑梗超急性期加静脉溶栓,溶栓后又有牙龈出血的情况,不知道这种情况是否属于是有严重出血倾向的患者?还是说上述患者只有脑出血的风险,和出血倾向,够不上有严重的出血倾向,因为毕竟脑血管没有出血?请问这种情况该怎么判定?谢谢。
看凝血功能的指标,影像检查结果
是这样的医生,因为患者脑血管质量先天性不好,再加上述因素,很可能凝血指标只是轻度异常就已经引起脑出血了,因为不能用正常人的凝血指标去衡量脑血管质量不好的病人,目前脑ct没有提示出血。根据患者的上述情况,目前溶栓后只有牙龈出血,您看只属于有脑出血风险,不属于是严重的出血倾向?还是应属于有严重出血倾向的患者?谢谢。
单纯的牙龈出血问题不大
嗯,明白了谢谢医生,总结一下,上述患者有先天性脑血管质量不好,加超急性期大面积脑梗,加使用静脉溶栓药物,和使用后有牙龈出血的情况。上述这种情况只属于有脑血管出血的风险,和出血倾向,但不属于有严重的出血倾向,因为毕竟只是牙龈出血,如果后来复查CT有脑出血了,就属于是严重的出血倾向。您看这样理解对么?麻烦大夫。
嗯,可以这样理解
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