请问肝肾功能是否正常
女 | 71岁 2022-06-03 07:16:12
2人回复
来自未知
健康咨询描述： 由于有房颤，下肢动脉闭塞，颈动脉闭塞，常年吃华法林立普妥，本次复查肝肾功能如下，有一些指标额超出正常范围，之前也有一次出现过这个情况，两个月之后复查就正常了。请问这个情况嗯，是否继续观察还是需要治疗？
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医生回复区
2022-06-03 09:41:22 我要投诉
病情分析：
你好，根据病情描述有心房颤动的疾病，所以平时需要抗凝治疗，还有稳定斑块。调血脂，降血脂治疗。常年服用了上述那些药物。根据化验的结果，肝功能的指标稍微有一点偏高，应该不要紧的。可以动态观察。两周后再复查一下指标，看情况。另外匹伐他汀。对肝功能基本没有什么影响可以停用立普妥换为匹伐他汀。应用抗凝药物期间还应该监测国际标准化比值。根据结果调整药物的剂量。
指导意见：
2022-06-04 08:16
ask93213009mk
追问
医生您好，感谢您的回复，目前，患者颈动脉右侧完全闭塞，左侧大窗帘好双下肢有些地方堵的也比较严重，不知道匹伐他丁对控制斑块的效果怎么样？您看患者这个情况是否可以换成匹伐他丁的？谢谢您！
2022-06-04 08:33医生回答：
肝功能指标有点儿高。可以换用匹伐他汀，对肝脏基本没有什么影响，然后定期再复查肝功能。
2022-06-03 09:41:15 我要投诉
你存在着下肢动脉闭塞，颈动脉闭塞应该吃立普妥常年吃，所以出现了药物性肝损伤，我建议你换为匹伐他汀，这个是不经肝脏代谢。调整治疗方案之后再继续复查肝功能
2022-06-04 08:17
ask93213009mk
追问
医生您好，感谢您的回复，目前，患者颈动脉右侧完全闭塞，左侧大窗帘好双下肢有些地方堵的也比较严重，不知道匹伐他丁对控制斑块的效果怎么样？您看患者这个情况是否可以换成匹伐他丁的？谢谢您！
2022-06-04 08:20医生回答：
你可以换成匹伐他汀，但是他已经血管闭塞了，就只能下支架处理。
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