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高敏DNA定量104,耐药了吗

男 | 49岁 悬赏10个健康币 2022-10-21 20:16:09 1人回复 来自

健康咨询描述: 我的情况较复杂,过去及现在的情况简述:2001年11月乙肝肝功异常吃拉米夫定,一年后耐药,04年停拉米夫定肝功反跳,住院治疗,大三转小三,一年后又转大三,直至06年8月之前一直吃护肝药没抗病毒,肝功基本保持正常。06年9月开始吃阿德福韦酯片,约半年DNA在5、6次方之间降不下来,停药,07年3月改吃博路定每天一粒,经济问题每天一粒,吃博路定期间DNA曾小于1000(1.00E03),转小三阳,13年DNA反弹,大三阳,耐药,直到16年9月一直吃博路定,肝功正常,DNA定量7次方。后停博路定,吃医院开的保肝药,17年2月肝功异常开始吃替诺福韦至今,17年11月DNA定量小于100,仍旧是大三阳,直到今年4月(2022年4月)最后一次DNA定量小于100,大三阳。 今天(10月21日)第一次做了一个高敏DNA定量检查,结果是104(1.04E02),请问是反弹耐药了吗?如果是替诺耐药了,还有什么办法吗?(目前肝功能正常,大三阳,AFP正常,本人一直有较重度脂肪肝) 附:今年1月20日胃镜检查有轻度萎缩性胃炎,一直至今吃胃药,还有去年9月住院左手桡骨粉碎性骨折内固定手术,今年9月住院取出了内固定,现在又正在吃甲钴胺和活血止痛的药。 请问: 1、高敏DNA定量结果104是否有替诺耐药的迹象?(相对以往普通DNA定量过去一直小于100而言) 2、胃药和骨折术后药对乙肝及检查结果有没有影响? 3、如果替诺耐药,现在没有新的抗病毒药吃,该怎么办? 感谢医生百忙之中的耐心指导和帮助!

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李恬
李恬 首都医科大学附属北京天坛医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,高血压,冠心病,脑梗塞的诊断与治疗,呼吸内
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2023-02-09 08:06:00 我要投诉

      病情分析:
      乙肝病毒高敏DNA定量,104单位算控制比较好的,不算耐药,脂肪肝是可逆的,控制饮食可以好转的,管住嘴,迈开腿持之以恒坚持运动锻炼身体增强体质多晒太阳少熬夜睡眠充足少生气情绪稳定,骨折和胃药都会影响肝脏功能,暂时不要轻易换药,必要时可以艾米替诺福韦,康复训练。
      指导意见:
      

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