健康咨询描述: 目前患者年龄35岁,不吸烟喝酒,一周前发病(之前从未发生过,偶发脚麻),表现状态为:右侧身体从脚步到脑部抽搐,神志不清,后送医院。目前做了全身核磁(未发现异常),后做了加强核磁(表现为:脑皮层动静脉血栓)。昨天做了造影检查,确诊为:动静脉瘘。目前医生给出的建议是: 1、从神经内科转入神经外科。 2、考虑做伽马刀治疗或开颅手术。 我想得到的意见是: 1、此病是否凶险,这两种手术方式首先选择哪种比较好? 2、手术风险是否大? 3、病愈后是否存在后遗症? 4、病愈后是否要长期药物治疗,手术后是否可以根治。 5、是否可以不做手术,保守治疗!(我比较关注此点,请解答)。 百度粘贴解答就算了,想得到专业医生的解答!谢谢
指导意见:
微创血管介入治疗:将填塞物放置于动静脉瘘口位置,以阻断病变血管血流,进而达到治愈目的;动静脉瘘切除术:需在手术条件允许或手术评分允许情况下进行,可达到解剖治愈效果,有效控制颅内出血风险。对极少数婴幼儿患者,可行辅助治疗,主要在于阻断动脉血流,减少临床并发症的发生。
根据你的这个病史检查,显示有脑皮层的动静脉血栓,经过造影的检查考虑是动静脉瘘,这种情况下是需要手术的,可以选择伽马刀治疗或者是开颅手术,另外还需要明确是否可以选择介入的治疗方法,手术的风险是存在的,但是需要结合患者的病情。另外手术预后有可能会有留下一些后遗症的,需要根据手术中的情况。建议您还是去上级医院看看。
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