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胎儿偏小,脐带绕颈还是臀围能否顺产?

女 | 32岁 悬赏3个健康币 2022-11-11 09:56:36 5人回复 来自未知

健康咨询描述: 目前351 胎儿双顶径偏小,脐带绕颈一周,臀围能否纠正胎位,顺产,有什么办法可调整?


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医生回复区

李燚
李燚 山东省立第三医院   副主任医师 擅长: 功能失调性子宫出血,多囊卵巢综合征,卵巢囊肿,卵巢 帮助网友:109781称赞:1
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2022-11-11 09:57:52 我要投诉

      指导意见:
      脐带绕颈是不影响正常分娩的。如果符合试产条件,可以尝试顺产。足月后,胎心监护显示胎儿反应良好,无缺氧可能,胎儿大小与孕妇骨盆大小相衬,胎位正常,满足这些条件可以尝试顺产。如果脐带绕颈两周或三周,毕竟也是有风险的。生产过程中一定要严密观察产程。如果胎头下降,伴随胎心下降或晚期减速,且短时间内无法经阴分娩,就应及时决断,行剖宫产术终止妊娠。

2022-11-11 09:59 ask4835067882 追问

医生,现在是臀围,在脐带绕颈的情况下,怎么才能变成头位?

2022-11-11 10:02医生回答:

可以做膝胸位。

柴光兰
柴光兰 潍坊市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 产科有关的产前咨询和产后护理。 帮助网友:12193
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2022-11-11 10:20:22 我要投诉

      看到你的B超单了,你现在是怀孕,35周加一天,但是宝宝的双顶径,相当于32周,宝宝的腹围相当于33周,你的这个宝宝偏小,现在是臀位,脐带绕颈一周,这种情况只能顺其自然,看看宝宝自己能不能转过来?有脐带绕颈的情况,是没办法做膝胸卧位外倒转,只能任其自然看看,如果到了39周还是臀位,就不能顺产,只能剖腹产结束分娩

郭亮
郭亮 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 阴道炎,月经不调,子宫内膜炎,绝经等 帮助网友:39259
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2022-11-11 10:07:39 我要投诉

      怀孕35周胎儿是臀位,那么转回来的可能性比较低。我是臀位转不回来的。那么这个是不能生产的,需要剖腹产。脐带绕颈这个问题不大。这个不影响顺产。现在关键是看胎位,因为怀孕35周属于怀孕晚期的。此时胎儿已经比较大。胎儿在宫腔内的活动环境相对较少。这种情况下臀位自然转回来的可能性相对较低。
      以上是对“胎儿偏小,脐带绕颈还是臀围能否顺产?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

任微微
任微微 安徽医科大学附属巢湖医院   主治医师 擅长: 宫颈疾病,流产保胎,子宫肌瘤,卵巢囊肿等妇产科常见 帮助网友:33136
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2022-11-11 10:19:52 我要投诉

      根据你提供的情况,胎儿偏小还是比较明显的,需要结合之前超声检查的情况,了解胎儿的生长发育速度,纠正胎位的方法,主要有艾灸或者胸膝卧位等等这些,也可以进行外倒转手术,但是像这一类的操作都是有风险的,如果最终胎位没有能够纠正,臀位的话也是有可以顺产的,但是需要经过检查,确定为臀先露而不是足先露,具体需要听取产检医师的意见,网络诊疗仅供参考,总之臀位顺产的话风险比较大

2022-11-11 10:26 ask4835067882 追问

艾灸是怎么操作,麻烦告知谢谢

2022-11-11 10:31医生回答:

至阴穴,每天两次,每次15分钟,连续一周,但是需要医生操作,因为有风险,转胎位的过程中容易发生脐带扭转,打结

王茜
王茜 黑龙江省农垦总局总医院   主治医师 擅长: 擅长阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,月经不调,异常子宫出血 帮助网友:35017
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2022-11-11 10:21:04 我要投诉

      目前怀孕35周一天,胎儿双顶径偏小,臀位,并且有脐带绕颈,目前并不能人工纠正胎位,因为,如果给予人工纠正胎位,有可能会导致胎盘剥离,或者是胎儿缺氧情况的发生,假如怀孕足月,仍然是臀位,骨盆正常,没有宫内缺氧,仍然可以从阴道分娩,具体的分娩方式,只能等到怀孕足月后,根据骨盆大小,羊水,胎盘以及脐带等等方面因素综合决定。

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