询问治抑郁详情

      抑郁证是老年人常见的精神障碍性疾病,严重地影响老年人的生活质量。抑郁证属中医“郁证”范畴,主要表现为情绪抑郁、焦虑,急躁不安,绝望无助,对外界事物丧失兴趣等。发病的原因主要为年老体弱,诸病缠身,正气亏虚,脏腑功能低下,情志不遂,加之社会活动日渐减少,子女长大相继离去,所以备感孤独,情绪低落,故而发生老年抑郁证。本病的发生往往既有脏腑疾病,气血不调的内在因素,又有情志刺激的外在原因,是生理、心理的双重障碍。因此,对抑郁证的治疗,除强调心理疏导外,可按以下两型辨治。1.脾郁痰阻、心脾两虚型：患者表现为郁闷悲观,表情淡漠,行动迟缓,寡言少语,纳呆消瘦,嗳气叹息,健忘失眠,舌质淡或暗、苔腻,脉沉或弦。治宜疏肝解郁,健脾养心。处方：生黄芪18克,炒白术15克,茯苓15克,姜半夏12克,苏梗10克,陈皮10克,香附10克,天麻10克,当归10克,石菖蒲6克,远志6克,焦三仙15克,夜交藤18克。水煎分2次服,每日1剂。2.心肝火旺、瘀血阻滞型：患者表现为烦躁易怒,焦虑不安,头晕头痛,口干口苦,失眠多梦,记忆力低下,疑病恐病,舌质偏红或暗,脉弦。治宜清心活血,平肝潜阳。处分：天麻15克,丹参15克,葛根12克,牛膝12克,川芎10克,知母10克,石菖蒲6克,远志6克,酸枣仁15克,茯苓15克,珍珠母30克(先煎),钩藤18克(后下)。水煎分2次服,每日1剂。
      

      你好：你母亲是不是睡眠不好,心烦,做事不专心.如果是那你就要抓紧治疗了.一般治疗作用不大,西药只是控制维持,起不了多大治疗意义.这种病要吃中药,中药才能从根本治疗.要想早只好你的病你就要找专科的中医大夫,必须找出病根,但是病根不是病因.一般的医生只是对症下药这样效果不好或是没有一段时间就又不起作用.好的医生运用中药从脏腑工能治疗.很快就治愈了.如果需要可以找我
      

      抑郁证是由社会心理因素引起的，也往往与病人的个性偏离有关；是以持久的心境低落为主要特征的神经症性障碍；常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。患者有治疗要求，但无明显的运动性抑制或幻觉、妄想，生活工作不受严重影响。??鉴于有些诊断为神经症性抑郁的病例后来发展为反应性抑郁症，国外有些学者认为，两种病病并非两个独立的疾病单元，而是同一疾病不同严重程度的表现。在我国的诊断习惯中，本病仍称为抑郁性神经症，继续留在神经症这一类别之中。病因和发病机制??病因至今尚不十分清楚。经研究发现，患者病前性格多表现缺乏自信和自尊，对他人过分依赖和自我强求。思虑多，心理承受力差，常因小事陷入忧愁、苦闷状态。虽然具有上述人格特点的人不至于都发展成抑郁性神经症，但临床所见抑郁性神经病者一般都具有上述抑郁人格特点，如家庭不和、工作困难、事业受挫折、人际关系紧张等种种社会心理因素，常是促发因素。遗传在本病中亦起一定作用，本病患者的家族中患重症抑郁症的比率明显高于一般居民、有人格障碍、自杀等情况及患神经症的比率也较高。临床表现??患者最突出的症状是情绪低落，严重程度可起伏波动。具体表现在如下几个方面。??①兴趣减退甚至丧失。对日常活动和娱乐的兴趣明显减退，体验不到乐趣和愉快。他们常常回避热闹的场合，也无意留恋美丽的风景。??②对前途悲观失望。认为工作和事业已到了无法挽回的地步，个人前景暗淡，认为一切事物都毫无希望。??③感到精神疲惫。精力明显不足，打不起精神，想振作也振作也不起来。对生活和事业缺乏动力和热情，似乎什么都不想做，也不想动。??④无助感。对自己的痛苦处境感到无力自拨，即使别人帮助自己，也感到无济于事，只能听之任之。??⑤自我评价下降。过分夸大自己的缺点，常常自卑、自责、内疚，认为自己是无用的人，看不到自己的优点与长处。也有些病人埋怨他人，感到委屈。??⑥感到生命缺乏意义与价值。认为活着已没有任何意义，常认为活着不如死了好。遇事老往坏处想，甚至企图自杀，但在具体实施上，则又显得顾虑重重。??此外，患者意志活动是减低的，虽想参与社交，但又缺乏社交的勇气和信心，处处表现被动与依赖。患者常用"空虚"、"孤独"、"与人有隔阂"来表述自己的处境。常感到思考问题困难，脑子反应迟钝。常述"脑子空了"、"不会想事情了"。??除了精神症状以外，不少患者多伴有失眠、头痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状。这些症状往往给人主诉多而易变的感觉，有些症状可以长期存在，但无明显加重或缓解。诊断和鉴别诊断??①诊断。有一定的心理社会因素作为诱因，慢性起病，肯定而不太严重的抑郁，伴有焦虑、躯体不适等神经症性症状。病程持续2年以上，人格完整。日常生活不受显著影响。感到痛苦，有求治愿望是诊断抑郁性神经症的主要依据。??②鉴别诊断。??a.内源性抑郁症：抑郁情绪严重，自罪、自责达到妄想程度；或有强烈的自杀企图，抑郁症有明显的晨重夜轻的节律变化；常有明显的精神运动性抑郁，甚至出现幻觉或妄想；自我认识能力缺损严重；持续的食欲减退和明显的体重减轻；家族中阳性精神病史，少数病例有躁狂病史，均提示内源性抑郁症诊断。??b.反应性抑郁症：由明显的精神应激因素引起，抑郁情绪的起源有较具体确切的对象、事件，心因体验强烈，常含泪向别人诉说自己的痛苦；病程较短，一般不复发；抑郁性神经症虽由精神因素诱发，但其抑郁心境与精神因素联系不密切，病程常迁延。??C．神经衰弱：部分神经衰弱患者可伴有抑郁情绪，但程度较轻，并不持续出现在整个病程；以繁多的躯体不适主诉及易兴奋、有较明确的病程；而抑郁性人格多起病于幼年时期，他们并不是呈现持久的忧郁情绪，正常时同样有欢乐和兴奋高涨的时刻，但是心理承受能力较差，一遇"风吹浪打"容易陷入忧伤低沉的心境。治疗??抑郁性神经症的治疗主要为药物治疗与心理治疗，在心理治疗方面有支持性心理治疗、认知治疗、疏泄疗法、音乐治疗等多种治疗方法。??①药物治疗：主要应用抗抑郁药物。临床常用一环类抗抑郁剂，如多虑平、阿米替林，剂量为每日50－300毫克；也可选用四环类抑郁剂，如马普替林，剂量为每日100－250毫克，均分次服用。??苯二氮草类药物有效改善焦虑状态、躯体不适感和失眠等症状，可配合应用。可选用佳乐啶每日0.8-1.6毫克，分次服。??②心理治疗：支持性心理治疗对本病有良好的疗效。主要在于提供安全感，弥补受创伤的自尊心与自信心。培养生活的乐趣。假如挫折的来源属于外在性质时，可帮助患者排除或减少这些外在性的困难。并协助患者善用各种外来的支持资源，包括家人、朋友或社会可供给的帮助。??在患者忧郁减轻，心情较稳定之后，心理治疗可推进另一层次，可采用认知疗法，帮助患者分析及了解自己的心理状态，包括促成心情抑郁的可能心理因素，纠正对自己错误的认知，正确协调现实境界的自我与"理想化自我"的矛盾，达到改善情绪的目的。
      
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      你好！抑郁症比较顽固，易反反复复，因为这个病是功能性的，与人的内在情绪和外在的生活环境、工作环境有直接的关系，病人感情脆弱、承受能力差，千万注意不要刺激她，不论是好事或坏事。待她吃好、睡好、心情好，身体慢慢健康起来，心理承受能力强了，心态好了，毅力强了，遇事时候就不太容易受到刺激了。治疗此病与病的病程长短，病情轻重，生活、周围环境都有关。所以病情好坏程度、服药长短情况与医生经常沟通，让医生了解她服药后情况后随时调剂药量和注意事项。凡正式医生对任何病都不会保证如何如何，要因人病情而异，即使感冒发烧有的人几天痊愈，但也有人会转为气管炎或肺炎，医生治疗病人会尽全力，这点你放心。不知你要的什么良方，即使抑郁症也不会是同样药，安辨证论治，审证求因。我理解你的心情，已经反复了三次，一般抑郁症反复一次就会加重一些。如果需要帮助点击我的名字就可以看到我的联系方式。祝你母亲早日康复！