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我是一名小学体育教师。我的跟腱..

保密 | 0个月 2009-09-01 17:27:53 3人回复 来自

健康咨询描述: 我是一名小学体育教师.我的跟腱断裂后50天才去治疗.到现在已经10个月了.可是连正常的走路都不可以,我现在急需网络上懂锻炼的给我指点 指点.我渴望康复,重新回到我喜欢的体育岗位上,跟小朋友们一起玩耍.

医生回复区

iiyi-甘草
iiyi-甘草 其他
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2009-09-01 18:12:05

      跟腱断裂后50天你是怎样治疗的?现在已做过跟腱修复术了?或是其它什么方法治疗?是做完手术后想让指点锻炼?还是没手术,想让指点跟腱断裂后怎样通过锻炼恢复到正常?
      跟腱断裂根据损伤的情况,决定治疗方案.
      1.对于跟腱不完全断裂,对功能影响不大,患者要求不高者,可石膏外固定,让跟腱自行修复.
      2.对于跟腱完全断裂的新伤或陈伤都应该手术修复跟腱.否则将引起功能障碍.
      
      如果你断裂50天时已做过跟腱修复到现在10个月,还不能正常走路,通过锻炼恢复的可能性不大.去医院复查,看是否需要二次手术.
      如果你没做过跟腱修复术,建议做跟腱修复术.
      你描述有限,最好去医院骨科做详细诊治.
      

sd齐超鹏
sd齐超鹏 主治医师 擅长: 骨科、手外科(断肢再植、组织修复)、显微外科 帮助网友:281称赞:28
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2009-09-01 18:13:42 我要投诉

      闭合性跟腱断裂未能及时治疗成为陈旧性跟腱断裂,陈旧性跟腱断裂因为腓肠肌萎缩,短缩及无力,踝关节不能自动跖屈,常需做跟腱修补,而不能勉强做端对端吻合,以免因跟腱短缩而发生足下垂畸形.陈旧性跟腱断裂的修复方法众多,目前国内使用较多的是Bosworth法和腓肠肌肌瓣V-Y成形术.其他还有人工材料修复术,扩筋膜移植术.如果你想恢复正常工作,回到自己喜欢的岗位上,光单纯的靠功能锻炼是很难让你恢复的,因此建议你行手术治疗.不过按照你的意思好像已经做过手术治疗,那就只能行足部跖屈功能锻炼结合中药熏洗以舒筋活络.
      

sd谭风金
sd谭风金 其他 帮助网友:421称赞:21
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2009-09-01 18:20:16 我要投诉

      跟腱断裂50天采取治疗,临床上属于陈旧性跟腱断裂,延误了合适的治疗时机,对于跟腱的愈合本身就是个不利因素,现术后10个月仍不能下地行走,患者切不可操之过急.
      一下是临床上跟腱术后康复方法,希望对你的康复有所帮助:
      0-2周:
      短腿支具固定,踝关节在中立位
      在可耐受的情况下应用拐杖部分负重
       冰敷+-局部加压/脉冲磁疗
       在膝屈曲并有足踝保护下进行主动跖屈,内翻,外翻
       抗阻股四头肌,臀肌,髋关节外展训练
      3周:
      短腿支具固定,踝关节在中立位
      应用拐杖渐进部分负重行走
       主动+辅助踝关节跖屈/足内翻,足外翻训练(+-平衡板训练)
       在踝关节中立位加速足踝小关节运动(跗骨间,距下,胫距关节)
       抗阻股四头肌,臀肌,髋关节外展训练
      4周:
       主动踝关节背伸训练
       应用橡皮弹力绳进行抗阻主动跖屈,内翻,外翻
       部分负重步态训练-等速运动低阻力训练(>30度/秒)
       高坐低阻力足跟康复踏车训练
      5周:
       去除足踝支具,部分患者可以到室外训练
       双腿提踵训练
       部分负重步态训练-等速运动中等阻力训练(20-30度/秒)
       低座足跟康复踏车训练
       打水漂(Crawl swimming)训练(恢复时应有人保护)
      6周:
       所有患者去除支具在室外平坦地面进行行走训练
       坐位常规跟腱延展训练
       低阻力(被动)旋转肌力训练(内翻抗阻,外翻抗阻)两组
       单腿平衡训练(健侧---患侧逐渐过渡)
       行走步态分析
      8周:
       在足踝保护下微蹲(跟腱在疼痛可耐受的前提下进行延展)
       中等阻力(被动)旋转肌力训练(内翻抗阻,外翻抗阻)三组
       坐位膝屈曲时足趾高抬训练(高阻力比目鱼肌训练)
       坐位膝伸直时足趾高抬训练(高阻力腓肠肌训练)
       在平衡杠支撑身体重量,强化自主步态训练
       站立位进行提踵训练+-肌电刺激
       跑台下进行步态再教育
      现阶段已是术后10个月,可参考以下锻炼方法
      1,患脚背绷直(背伸),回勾(背曲),每天锻炼5组,每组10次,动作要缓慢到位;
      2,后背,脚后跟贴紧墙面,身体站直,患脚慢慢站平地面,每天锻炼5次.能站平地面后,可以进行斜坡站立;
      3,面对墙面,手扶墙,双脚后跟抬起,脚前掌站地,脚后跟抬到尽头后停留1秒钟,然后慢慢放下,待脚后跟刚占地面时,即刻再抬起,每天锻炼3组,每组10次;
      4,双腿自然分开,缓慢下蹲,到尽头,以能承受牵拉的极限为止,每天锻炼5次;
      5,每天晚上热水泡脚,然后抬高控血,以促进血液循环.
      
      以上是对“我是一名小学体育教师。我的跟腱..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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