曾经的治疗情况和效果:
甲状腺片刚开始服用
化验,检查结果:11月9日刚做的彩超
想得到怎样的帮助:请问:服用甲状腺片,不服强的松可以吗
病情分析:
症状和体征
静止甲状腺炎的特征是,不同程度的甲状腺肿大,无痛,有数周的自限性甲状腺功能亢进期,由于甲状腺激素贮备耗竭,随之出现暂短性甲状腺功能减退,最后,通常甲状腺功能恢复正常(见下文).甲亢期可以短促或被忽略.当患病妇女发展为甲状腺功能减退时才被确诊,偶尔是永久性甲状腺功能减退.
诊断
静止甲状腺炎常常不被诊断,因为甲状腺功能亢进可以短暂,轻度或根本不发生.
活检发现像桥本甲状腺炎一样的淋巴细胞浸润,但无淋巴滤泡和瘢痕.妊娠期和产后期甲状腺过氧化酶抗体和少见有抗甲状腺球蛋白抗体几乎总是阳性,因此该病是桥本甲状腺炎的变异型(见下文).静止淋巴细胞性甲状腺炎血清T3 , T 4 水平增高,TSH抑制伴极低放射性碘吸取,这些实验室检查类似亚急性甲状腺炎,人为甲状腺功能亢进和碘诱导甲状腺功能亢进所见.白血球计数和血沉正常.无眼征和胫前粘液性水肿.
指导意见:
治疗
用大剂量阿司匹林或NSAIDs.较严重和迁延症例主张用皮质类固醇(强的松30~40mg/d,6星期过程中剂量逐渐减少),24~48小时内全部症状消失.当甲状腺放射性碘吸取恢复正常,治疗终止.
生活护理:
诊断
疾病早期实验室检查发现T3 ,T4 增高,TSH和甲状腺放射性碘吸取降低(常是"O"),血沉增高.数周后,甲状腺T3 和T4 贮备耗竭,出现一过性甲状腺功能减退伴T3 ,T4 降低,TSH升高,甲状腺放射性碘吸取恢复正常.发病期间弱阳性抗体可以存在.
病情分析:
你好:甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺病.按发病多少依次分为:桥本氏甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎感染性甲状腺炎及其他原因引起的甲状腺,最常见的是慢性淋巴细胞性及亚急性甲状腺炎.
指导意见:
替代疗法:
1,本病多数转变成甲低,若出现甲低症状则用甲状腺制剂进行替代治疗,如L-甲状腺素钠4~5μg/kg·d以免影响生长发育,本病可以自然恢复,但进展十分缓慢.
2,对有明显甲状腺肿大,质地特别硬,呈结节状,即使甲状腺功能正常,也应该应用甲状腺制剂治疗,待甲状腺缩小后,给与两年左右的维持治疗.
激素治疗:肾上腺皮质激素虽有降低自身抗体的作用,但临床效果不显著,因而不主张用,有人认为大剂量甲状腺素(100~200mg/d)可使甲状腺抗体滴度下降.
生活护理:
因为静止淋巴细胞性甲状腺炎系自限性,暂时性疾病,病程仅数月;甲状腺功能亢进期应予以保守治疗,通常只需β-阻滞剂,如心得安(见上文甲状腺功能亢进治疗).抗甲状腺药物,外科和放射治疗是禁忌证.短暂期甲状腺功能减退可能需用甲状腺激素替代治疗.虽然某些可以是永久性甲状腺功能减退,但大多数甲状腺功能恢复正常
病情分析:
甲状腺炎最常见的是1.亚急性甲状腺炎2.自身免疫性甲状腺炎,1最多见于40至50岁的女性,本病为自限性病程,预后良好.轻型患者仅需服用非甾体抗炎药,中,重型患者可给予激素治疗.2是公认的器官特异性自身免疫病,临床治疗主要针对甲减和甲状腺肿的压迫症状,服用甲状腺片,甲状腺迅速肿大,伴局部疼痛或压迫症状时,可给予激素治疗.症状缓解后减量.
指导意见:
对于较重的患者来说,服用强的松是必要的.具体您的情况我也不是很清楚,建议还是按照您的主治大夫开的药方来服药,如果您的症状明显的改善后可以再次询问一下大夫可以停用激素了没.
生活护理:
保持一个良好的心态,小剂量的服用激素对身体的影响非常的小,可以放心的应用.注意限制碘的摄入量可能有助于阻止甲状腺自身免疫破坏进展.祝您早日康复!
以上是对“甲状腺片刚开始服用11月9日刚做的彩超服用甲状腺片”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好!
如果是亚急性甲状腺炎轻型患者仅需应用非甾体抗炎药,如阿司匹林,布洛芬等就可以了,如果是中,重型患者需要应用泼尼松或强的松,来缓解甲状腺疼痛,8-10天后减量,维持4周.
如果是自身免疫性甲状腺炎,尚无针对病因的治疗措施,限制碘摄入量可有助于阻止甲状腺自身免疫破坏进展.仅有甲状腺肿,无甲减者一般不需要治疗.甲状腺肿,伴局部疼痛或压迫症状时,可给与强的松治疗.
指导意见:
甲状腺炎临床上是有分类的,分为亚急性甲状腺炎和自身免疫甲状腺炎.
亚急性甲状腺炎:是与病毒感染有关的自限性甲状腺炎,一般不遗留甲状腺功能减退.
1,起病前1-3周常有病毒性咽炎,腮腺炎,麻疹或其他病毒感染的症状.
2,甲状腺区发生明显的疼痛,可放射到耳部,吞咽时疼痛加重.
3,可有全身不适,食欲减退,肌肉疼痛,发热,心动过速,多汗等.
4,体格检查时可见甲状腺肿大,有时是单侧肿大.
5,甲状腺质地较硬,显著触痛.
自身免疫甲状腺炎又分四型:
1,甲状腺肿型
2,甲状腺萎缩型
3,无症状性甲状腺炎
4,产后甲状腺
5,病因都是自身免疫性甲状腺病
6,本病早期没有什么临床症状
7,晚期会有甲状腺功能减退
8,多数病例以甲状腺肿或甲减症状首次就诊
生活护理:
不知您是符合哪一种类型的,不过您要是服用甲状腺片,应该是有甲减的表现,很有可能是自身免疫甲状腺炎,如果没有压痛或压迫症状,只要限制碘摄入量,吃一些甲状腺片就可以了,如果病情很严重,强的松是不可少的.
希望这样的解释会对您有帮助,祝您早日康复!
温馨提示:
保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
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