宾骨软化症怎么治

      病情分析：
      髌骨软骨软化症是髌骨软骨面因慢性损伤后,软骨肿胀,龟裂,破碎,侵蚀,脱落,最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变,而形成髌股关节的骨关节病.
      1.先天性髌骨发育异常.
      2.膝关节长期磨损,是本病的常见原因.
      3.各种原因所致关节滑液成分异常.症状：一,青年运动员多见,初期为髌骨下疼痛,稍加活动后缓解,运动过久后又加重,休息后渐消失.二,髌骨边缘压痛,伸膝位挤压或推动髌骨可有摩擦感,伴疼痛.后期形成髌股关节骨关节病时,可继发滑膜炎而出现关节积液.病程长者,可出现股四头肌萎缩.诊断髌骨软化症的主要依据是髌骨后的疼痛,髌骨压磨试验和单腿下蹲试验引起髌骨后疼痛.应该注意检查有无合并半月板损伤和创伤性关节炎等.X线检查：照膝关节正,侧位及髌骨切线位X线片,早期无异常所见,晚期可因软骨大部磨损,髌骨与股骨髁部间隙变窄,髌骨和股骨髁部边缘可有骨质增生.治疗：以非手术治疗为主：制动,理疗,抗炎,关节腔封闭等,严格非手术治疗无效或有先天畸形者,可行手术治疗.
      指导意见：
      非手术治疗为主
      1,出现症状后,首先制动膝关节1—2周,同时进行股四头肌抗阻力锻炼,以增加膝关节稳定性.
      2,肿胀,疼痛突然加剧时,应行冷敷,48小时后改用湿热敷和理疗.
      3,抗炎药中“氨糖美辛”含氨基葡萄糖,有助于软骨中蛋白粘多糖的合成,口服0.2—0.4g,每日二次,既可止痛,又有利于软骨修复.
      4,关节内注射玻璃酸钠（透明质酸钠）可责备关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合和再生,缓解疼痛和增加关节活动度.通常每次注射2ml,每周1次,4—5次为一疗程.
      5,关节内注射醋酸泼尼松龙虽然可以缓解症状,但由于抑制糖蛋白,胶原的合成,对软骨修复不利,故应慎用.
      6,严格非手法治疗无效,或有先天性畸形者可手术治疗.
      手术目的：
      （1）增加髌骨关节活动中过程中的稳定性,如外侧关节囊松解术,股骨外髁垫高术等.
      （2）刮除髌骨关节软骨上较小的侵蚀病灶,促进修复.
      （3）髌骨关节软骨已完全破坏者,有用髌骨切除方法减轻髌股关节骨关节病的发展,但术后膝关节明显无力,难以继续其运动生涯.
      生活护理：
      避免长期,用力,快速屈伸运动.
      

      病情分析：
      髌骨软骨软化症是髌骨软骨面因慢性损伤后,软骨肿胀,龟裂,破碎,侵蚀,脱落,最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变,而形成髌股关节的骨关节病.
      1.先天性髌骨发育异常.
      2.膝关节长期磨损,是本病的常见原因.
      3.各种原因所致关节滑液成分异常.
      指导意见：
      治疗方案
      非手术治疗为主
      1,出现症状后,首先制动膝关节1—2周,同时进行股四头肌抗阻力锻炼,以增加膝关节稳定性.
      2,肿胀,疼痛突然加剧时,应行冷敷,48小时后改用湿热敷和理疗.
      3,抗炎药中“氨糖美辛”含氨基葡萄糖,有助于软骨中蛋白粘多糖的合成,口服0.2—0.4g,每日二次,既可止痛,又有利于软骨修复.
      4,关节内注射玻璃酸钠（透明质酸钠）可责备关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合和再生,缓解疼痛和增加关节活动度.通常每次注射2ml,每周1次,4—5次为一疗程.
      5,关节内注射醋酸泼尼松龙虽然可以缓解症状,但由于抑制糖蛋白,胶原的合成,对软骨修复不利,故应慎用.
      6,严格非手法治疗无效,或有先天性畸形者可手术治疗.
      手术目的：
      （1）增加髌骨关节活动中过程中的稳定性,如外侧关节囊松解术,股骨外髁垫高术等.
      （2）刮除髌骨关节软骨上较小的侵蚀病灶,促进修复.
      （3）髌骨关节软骨已完全破坏者,有用髌骨切除方法减轻髌股关节骨关节病的发展,但术后膝关节明显无力,难以继续其运动生涯.
      生活护理：
      [编辑本段]用药安全
      1,在病变早期,应减少膝关节活动量,用绷带或轻便支架保护,如症状持续数月不能缓解而影响工作或生活时,可考虑手术.
      2,加强关节保护.如果要锻炼应带护膝,且不要超负重,可由小渐大,匀速省力.途中适当休息,并补充水分.
      3,对于素有膝关节病的人,不宜登坡度过陡的山或上下大的台阶.