健康咨询描述:
主要症状:右上腹隐痛
发病时间:2年
化验检查结果:胆囊壁粗糙
想得到怎样的帮助:慢性胆囊炎吃什么药好
病情分析:
这个原因非常多的.只有检查才能判断的啊.
指导意见:
建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状,严重的抗炎治疗和手术治疗.临床上对于有下列情况者,就要及时选择手术治疗.(1)临床症状严重,药物治疗无效,病情继续恶化,非手术治疗不易缓解的病人.(2)胆囊肿大或逐渐增大,腹部压痛明显,腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者.(3)急性胆囊炎反复发作,诊断明确,经治疗后腹部体征加重,有明显腹膜刺激征者.(4)化验检查,血中白细胞明显升高,总数在20×109/L以上者.(5)黄疸加深,属总胆管结石梗阻者.(6)畏寒,寒战,高热并有中毒休克倾向者.
生活护理:
要低脂肪饮食,低胆固醇饮食.
病情分析:
慢性胆囊炎:胆囊慢性病变,大多数合并胆囊结石,少数为非胆石性慢性胆囊炎.本病大多为慢性起病,亦可由急性胆囊炎反复发作而来.
指导意见:
治疗方法:保守疗法:消炎利胆.手术治疗:反复发作胆绞痛,胆囊无功能,有急性发作,尤其是伴有结石者,应手术治疗.80%的胆囊癌并有慢性胆囊炎胆石症,手术可起到预防胆囊癌的作用
生活护理:
经常保持愉快的心情,注意劳逸结合,寒温适宜.
病情分析:
治疗总则
1, 如慢性胆囊炎伴有胆石者,症状反复不缓解,无其它严重疾病,可开住院证收住院行外科手术治疗.
2,如病人不同意手术或症状较轻无反复发作者,可内科保守治疗.嘱病人平时低脂饮食,可口服消炎利胆片6片每日3次或33-50%硫酸镁10ml每日3次,另外可口服一些溶石或排石的中药治疗.
3,如病人有急性发作,按急性胆囊炎处理(详见急性胆囊炎).
指导意见:
具体治疗方法
1.采用内科治疗慢性胆囊炎的方法:内科治疗主要是消炎利胆的方法,如消炎利胆片,利胆醇,舒胆通,胆通,去氢胆酸以及熊脱氧胆酸等,有些病人有效,但难根治.
2.外科治疗慢性胆囊炎的方法:反复发作胆绞痛,胆囊无功能,有急性发作,尤其是伴有结石者,应手术治疗.80%的胆囊癌并有慢性胆囊炎胆石症,手术可起到预防胆囊癌的作用.
经常保持愉快的心情,注意劳逸结合,寒温适宜.劳累,气候突变,悲观忧虑均可诱发此病急性发作.常服用利胆药物及食物,保持大便通畅.
生活护理:
胆囊炎患者的家庭常备药物有哪些?
胆囊炎胆石症患者,常常发病突然,尤其在抵抗力很差的时候,或内心苦闷,精神不振,或暴食暴饮或饱餐以后,常常会出现胸闷,消化不良,恶心,食欲不振等胆囊炎发病的轻度症状,一时到医院求医又十分不方便怎么办呢?可以在家庭中准备一些常用药,一有症状,就可进行自服,缓解症状.如:
口服消炎药:
①氟哌酸:一日3次,每次1~2粒(即0.1~0.2g)空腹口服.
②红霉素:0.3g,一日4次,饭后服.
③氯霉素:0.5g,一日4次,饭后服.
④洁霉素:一日4次,每次1~2粒(0.25~0.5g).
⑤灭滴灵(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0.2g),饭后服,孕妇禁用.
⑥先锋Ⅳ胶囊:一日4次,每次0.25~0.5g.
利胆药:有胆通,胆宁,胆益宁,胆乐,胆酸钠,利胆酸等,也须备用.
在发病时,可在以上各类药中,选择一种药服用.服前应看说明书,避免错服.如果症状越来越重,就应去医院就诊.
以上是对“慢性胆囊炎怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
慢性胆囊炎的临床表现多不典型,亦不明显.平时可能经常有右上腹部隐痛,腹胀,嗳气,恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛.在站立,运动及冷水浴后更为明显.病人右上腹肋缘下有轻度压痛,或压之有不适感.B超检查可见胆囊引人注目或增大,排空功能障碍.口服胆囊造影剂发现有结石时,则诊断可以确定.
指导意见:
某些非胆石性慢性胆囊炎可能通过饮食的节制及内科治疗而维持不发病但疗效并不可靠已伴有结石者急性发作的机会更多且可引起一系列严重并发症偶尔引致胆囊癌故本症不论是否伴有结石最佳的疗法莫如手术而最好的手术方法是胆囊切除只有切除胆囊才能根本去除感染病灶防止一切并发症但症状轻微或长期未曾发作的患者特别是年老并有其他严重的器质性病变者不宜随便作剖腹手术以防止因手术带来更为严重的并发症和后果在胆石症特别是原发性胆管结石的高发地区约80%的慢性胆囊炎是因胆道结石的反复发作所致这些病例除胆囊切除以外当然还须并行胆总管切开引流或某种胆肠吻合术反之对伴有胆囊内无数小结石(石榴子样的感染性结石)除胆囊切除以外也必须作胆总管之切开探查以免胆囊结石进入胆总管中发生后患一般说来凡慢性胆囊炎症状明显发作频繁而且剧烈者特别是伴有胆囊结石者手术切除之效果大多良好;反之如症状轻微尤其是无结石性慢性胆囊炎作胆囊切除之疗效可能较差应予以重视
对年迈身体条件较差的病人可采用综合保守治疗如限制脂肪摄入量服用利胆药物中西医结合治疗等有助于症状的缓解
临床上还有一些胆囊疾病如明显的炎症表现如胆囊积液胆囊腺肌增生病胆囊胆固醇沉积症胆囊神经瘤病等其临床表现类似胆囊炎如症状较重时也应进行胆囊切除术
生活护理:
手术引起的严重并发症和死亡很少见手术死亡率在50岁以下的病人中约0.1%在50岁以上者为0.5%手术死亡常见于术前被认为是危险较大的病人约95%的病例手术后症状可得到缓解
温馨提示:
饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
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