健康咨询描述:
主要症状:小腿浮肿,稍微运动之后会气喘.有时脸也会肿.有时胸痛,像针扎一样.
发病时间:2004
化验检查结果:左心扩大,三尖瓣反流.
曾经的治疗情况和效果: 2007年去医院检查,吃了两个疗程的药,再没有治疗.
想得到怎样的帮助:希望医生帮我分析一下我的情况严重吗?谢谢!
病情分析:
扩张性心肌病是一种比较严重的疾病,病人最后往往死于心功能衰竭或者是一些恶性的心理失常,但是只要是积极用药治疗,还是有很长的生存期的.
指导意见:
1,您现在的情况已经是心功能在三级左右了,需要积极的服用药物来治疗了.由于扩张性心肌病是收缩性心力衰竭,所以应该还是按照强心利尿扩血管的治疗原则来全面治疗,可以使用的药物有:地高辛,速尿,双克,卡托普利等.由于长时间用药会造成耐受,所以应该经常调换药物治疗.
2,扩心病的另一个表现是各种心律失常,一般情况下是房颤,最常使用的药物是B受体阻断剂,如美托洛尔,这类药物可以减少心肌重构,有效的延缓心功能的减退.
3,另外,一些中成药,如黄芪等对于扩心病也有一定的疗效.
4,由于扩心病的预后主要和是不是积极的治疗有关,所以还是请你积极就诊,不要随便停用药物,以免心功能加重.
生活护理:
扩心病的患者一方面要注意不要劳累,另一方面要注意防止呼吸道感染,这些都是诱发心衰的因素.其他的如不要激动,饮食不要过保,输液的速度不要过快等,也是需要特别留意的.希望您积极就诊,规范治疗.
病情分析:
你好,你现在的情况应该是心衰引起的,病情是比较严重的,需要积极治疗的,可以通过药物治疗,达到控制病情发展,缓解症状的,但是完全根治的可能性不大,三尖瓣返流可以通过介入治疗的,
指导意见:
可以服用双氢克尿噻,安体舒通片,卡托普利片,倍他乐克片,消心痛片,阿司匹林肠溶片治疗的,持续服用药物治疗,应该有效果的,
生活护理:
平时饮食清淡均衡,多吃蔬菜和水果,避免辛辣和生冷,适当活动锻炼,避免过度劳累,注意保暖,预防感冒,定期复查,
以上是对“扩张型心肌病可以治好吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,扩张型心肌病的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心肌肥厚.心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭.室性或房性心律失常多见.
指导意见:
治疗原则:1,一般治疗:休息,必要时使用镇静剂,心衰时低盐饮食;2,防治心律失常和心功能不全;3,有栓塞史者作抗凝治疗;4,有多量胸腔积液者,作胸腔穿刺抽液; 由于病因未明,预防较困难.在病毒感染时注意心脏变化并及早治疗,有实际意义.治疗主要针对临床表现
1.休息及避免劳累必须十分强调,如有心脏扩大,心功能减退者更应注意,宜长期休息,以免病情恶化.2.有心力衰竭者治疗原则与一般心力衰竭相同,采用强心药,利尿药和扩血管药,由于心肌损坏较广泛,详地黄类,利尿药有益,在低肾小球滤过时,氢氯噻嗪可能失效.
生活护理:
对确诊为扩张型心肌病的患者,应保持良好心境,避免劳累,补充营养,注意预防呼吸道感染,戒绝烟酒,定期到医院复查,保护或改善心功能,提高生活质量.如出现心慌,气促,胸闷不适,乏力等表现,应及时到医院就诊.女性患者不宜妊娠.一旦出现心功能不全,应予较长时间的休息,低盐饮食.
病情分析:
女性,20岁.下肢浮肿,运动后气喘.B超提示:左室扩大,三尖瓣反流.不知是否在医院诊断为扩张性心肌病.
指导意见:
首先扩张型心肌病的诊断已经明确了吗?因为许多系统性疾病也可以累及心脏,出现全心扩大的表现,那么治疗原发病和抗心衰是同等重要的.如果已经排除了所有继发性因素,才能诊断原发性扩张型心肌病.
扩张型心肌病的治疗首先是抗心衰,强心,利尿,扩血管,同时消除一切有可能的诱因,比如感染,快速性心律失常,输液速度等等.在这个基础上,预防猝死,改善心肌重构,提高免疫力等等.非药物治疗:可以安装起搏器,终末期扩心病需要心脏移植.
你目前的情况可以先药物治疗,控制病情的演变.
生活护理:
防止感冒等,避免劳累.
病情分析:
你好,扩张型心肌病药物是不可以治愈的,
指导意见:
您的情况建议您及早到医院做一下检查,如果是有条件的话,可以进行心脏移植手术,
生活护理:
单凭药物只能控制一下病情发展.
病情分析:
您好,您所描述的病史是扩张型心肌病致左心扩大,三尖瓣反流,现在小腿浮肿,稍微运动之后会气喘.有时脸也会肿.有时胸痛,像针扎一样.
指导意见:
扩张型心肌病,亦称充血型心肌病.单侧或双侧心室扩大,心肌肥厚,心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭等为本病的主要临床特点.
由于本病病因不明,预防较困难,在病毒感染时注意心脏变化,并及早治疗,有实际意义.
治疗主要是针对临床表现:
1,必须强调休息及避免劳累,如有心脏扩大,心功能减退者更应注意,宜长期休息,以免病情恶化.
2,有心力衰竭者,治疗原则与一般心力衰竭相同,根据具体情况采用血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素受体阻断剂,利尿药等.由于心肌变性,坏死,纤维化,对地高辛耐受性差,宜用小剂量维持治疗.
3,有心律失常者,可根据不同的心律失常,选择用药.对快速室性心律失常与高度房室传导阻滞而有猝死危险者,更应积极治疗.重症者装置体内除纤颤器可减少心源性猝死.
4,预防栓塞性并发症,可口服抗凝药或抗血小板聚集药.
5,对于重症,药物治疗无效者,可考虑心脏移植.
生活护理:
因为还没有针对病因的治疗,所以只能尽力预防其不断加重!
以上是对“扩张型心肌病可以治好吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各种心律失常,因此,心肌病患者的饮食应保证低盐饮食,限制钠盐摄入量,注意钠、钾平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的发生。
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