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痛风的药物治疗

男 | 48岁 2009-11-29 12:03:02 8人回复 来自沧州市

健康咨询描述: 夜间急性发作,整个脚面肿胀,表面疼痛,脚脖子不能转动,整个左脚不能着地.请问是否是痛风的症状?

想得到怎样的帮助:请问专家;应以什么样的药物治疗为好?

医生回复区

陈宇
陈宇 吉林市化工医院   主治医师 擅长: 高血压,冠心病,心功能不全等 帮助网友:23399称赞:1
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2009-11-29 12:08:25 我要投诉

      病情分析:
      根据你的病情,可诊断为痛风
      指导意见:
      痛风表现主要为 肢体远端关节出红 肿 痛 可因疼痛而夜间惊醒
      中医治疗痛风的原则是以清热利湿,活血通络为法,加之中药中所含的一些生物成分,促进尿酸的排泄.急性期辨证为湿热内蕴,治宜清热利湿为主;缓解期辨证为瘀血阻络,治宜活血通络为主.在临床中也能对症状起到一定的缓解作用.许多草药也可用于治疗痛风性关节炎,特别是对关节炎急性发作期有一定的效果,如鲜毛茛,威灵仙根,虎杖根,半支莲,半边莲,生地,伸筋草,青皮,五加皮,益母草等.
      目前治疗痛风的中成药主要有清痹通络药酒和复方伸筋胶囊.
      

郑兴河
郑兴河 其他 帮助网友:4510称赞:451
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2009-11-29 14:00:56 我要投诉

      您好,中医治疗痛风的原则是以清热利湿,活血通络为法,加之中药中所含的一些生物成分,促进尿酸的排泄.急性期辨证为湿热内蕴,治宜清热利湿为主;缓解期辨证为瘀血阻络,治宜活血通络为主.在临床中也能对症状起到一定的缓解作用.许多草药也可用于治疗痛风性关节炎,特别是对关节炎急性发作期有一定的效果
      饮食不要高嘌呤的饮食,适当的喝水,不要着凉.适当的休息

2009-11-29 19:10 ask86369934c 追问

您好医生,我是问您有没有特效药物啊.

崔立静
崔立静 医师 擅长: 内科常见疾病,以及风湿免疫病,如类风湿,风湿病,强 帮助网友:161138称赞:12306
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2009-11-29 12:11:29 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据症状来说和你的年龄来说常见的疾病是有痛风的疾病造成的.
      指导意见:
      但需要检查来进行确诊的.一般是需要做一下血尿酸的检查.在疾病急性发作期的情况,常用的 药物是秋水仙碱,非甾体抗炎药(秋水仙碱无效时应用).注意一下 饮食不要高嘌呤的饮食,适当的喝水,不要着凉.适当的休息等.
      以上是对“痛风的药物治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

许友忠
许友忠 冠县清泉街道办事处安村卫生室(1)   医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,消化不良,十二指肠溃疡,胃穿孔等 帮助网友:284878称赞:17402
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2009-11-29 12:12:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,痛风大部份发生在关节柔软组织处,尿酸与钠结合成尿酸钠盐,致使关节肿胀,是非常疼痛的一种疾病,不要酗酒,荤腥不要过量.
      指导意见:
      治疗一般用芬必得即可缓解症状,一旦诊断为痛风病,肉,鱼,海鲜都在限食之列.辛辣,刺激的食物也不宜多吃,还要下决心戒酒.要求多喝水,多吃碱性食品,多食蔬菜.
      生活护理:
      

李可雷
李可雷 医师 擅长: 对心脑血管中风,痹症,肝胆,胃肠的综合性治疗常见病 帮助网友:96989称赞:1041
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2009-11-29 12:13:34 我要投诉

      病情分析:
      痛风是一种突然发作且极易复发并伴有剧烈疼痛的关节炎性疾病,因血中尿酸含量过高(高尿酸血症)而导致单钠尿酸盐结晶沉积在关节内.通过明显的症状和关节的检查,以及高尿酸血症等可确定痛风的诊断.用偏振光显微镜检查关节穿刺液中存在针尖样尿酸结晶时,痛风即可确诊
      指导意见:
      治疗首先应控制炎症,缓解症状.秋水仙碱是传统治疗药物,一般在使用12~24小时后可明显缓解关节痛症状,在48~72小时后症状可完全消失.秋水仙碱多采用口服,但如果出现胃肠不适可改用静脉给药.该药常引起腹泻甚至骨髓损害等严重副作用.目前多采用布洛芬和消炎痛等非类固醇抗炎药,且往往比秋水仙碱更能有效地缓解关节的肿痛.有时也使用强的松等激素.如果仅一两个关节受累,在关节穿刺抽液后直接注入强的松,可有效阻止因尿酸盐结晶沉积在关节而引起的炎症.另外,偶尔也使用可待因或盐酸哌替啶等止痛剂来减轻关节痛.炎性关节的适当制动休息可达到缓解疼痛的目的.

jodie_roy
jodie_roy 其他 帮助网友:3051称赞:481
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2009-11-29 12:10:32 我要投诉

      病情分析:
      痛风是一组由于嘌呤代谢紊乱所致的疾病.其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作,痛风石沉积,痛风石性慢性关节炎和关节畸形.常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成.据血中尿酸增高原因可分为原发性和继发性两大类.原发性痛风的病因是由于先天性嘌呤代谢紊乱所致属遗传性.继发性痛风的病因,可由肾脏病,白血病,药物,食物等多种原因引起.好发于男性及绝经期女性,男性多于女性,男女比例为20比1.本病以关节红肿,热痛,反复发作,关节活动不灵活为主要临床表现,属于中医学“痹证”范畴.“痛风即内经痛痹”《血证论》:“痛风,身体不仁,四肢疼痛,今名痛风,古曰痹证”
      指导意见:
      痛风不是不可治愈的,按我说的方法,坚持三年,把体内的毒素彻底排除,你的尿酸自然也就正常了,也就可以跟正常人一样饮食了.
      1,多运动,一定不可以做剧烈的运动,最好选择游泳,太极拳之类的有氧运动.
      2,多喝水,最好喝苏打水,碱性水,至少是白开水,每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的.不易浓茶,咖啡(现在还有一说,喝浓咖啡可预防痛风,我宁可信其无).
      3,多吃素,但并非所有的素食都要多吃,多吃紫皮茄子,上海青,生菜.青菜忌菠菜,然后是所有的豆类都要少吃或不吃.
      4,少吃肉,我为什么不说“不吃肉”呢?肉类当然是要吃一点的,动物脂肪和动物蛋白用其他的食品是不可代替的,也是人体所必需的,但一定要控制好量!海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的.否则,无度饮食肉类,你会前功尽弃.
      5,啤酒,洋酒,红酒是一定要禁忌的!如果实在有酒瘾,适量喝点白酒吧!
      6,所有治疗痛风的药物,对肾脏,肝脏的副作用都很大,靠药物降尿酸是最最得不偿失的!但你所提到的小苏打还是可以服用的,不一定要和水混合了才能喝,可以用水送服,一次两片,每天两到三次,苏打片的用量不是那么要求精确.
      最后,这个世界上万事万物都没有,也不能是极端的,一定要把握好——度!
      生活护理:
      预防痛风饮食
      戒吃高嘌呤的食物
      动物内脏(肝,肠,肾,脑),海产(鲍鱼,蟹,龙虾,叁文鱼,沙甸鱼,吞拿鱼,鲤鱼,鲈鱼,鳟鱼,鳕鱼),贝壳食物,肉类(牛,羊,鸭,鹅,鸽),黄豆食物,扁豆,菠菜,椰菜花,芦笋,蘑菇,浓汤,麦皮
      戒吃高胆固醇的食物
      动物内脏(肝,肠,肾,脑),肥肉,鱿鱼, 鱼,墨鱼
      戒酒
      一旦血中酒精浓度高达200mg/dl,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加.
      戒吃酸性食物,如咖啡,煎炸食物,高脂食物.酸碱不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担.
      

2009-11-29 19:12 ask86369934c 追问

戒吃高嘌呤的食物 动物内脏(肝,肠,肾,脑),海产(鲍鱼,蟹,龙虾,叁文鱼,沙甸鱼,吞拿鱼,鲤鱼,鲈鱼,鳟鱼,鳕鱼),贝壳食物,肉类(牛,羊,鸭,鹅,鸽),黄豆食物,扁豆,菠菜,椰菜花,芦笋,蘑菇,浓汤,麦皮 戒吃高胆固醇的食物 动物内脏(肝,肠,肾,脑),肥肉,鱿鱼, 鱼,墨鱼 戒酒 一旦血中酒精浓度高达200mg/dl,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加. 戒吃酸性食物,如咖啡,煎炸食物,高脂食物.酸碱不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担. 这不是啥也不能吃了吗?

2009-11-29 22:16:23 我要投诉

      您好,中医治疗痛风的原则是以清热利湿,活血通络为法,加之中药中所含的一些生物成分,促进尿酸的排泄.急性期辨证为湿热内蕴,治宜清热利湿为主;缓解期辨证为瘀血阻络,治宜活血通络为主.在临床中也能对症状起到一定的缓解作用.许多草药也可用于治疗痛风性关节炎,特别是对关节炎急性发作期有一定的效果
      

绿色通道医生cd
绿色通道医生cd 其他 擅长: 内科 帮助网友:3144称赞:539
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2009-11-29 12:14:45 我要投诉

      病情分析:
      临床诊断急性痛风的标准:反复发作的急性关节炎,伴有血尿酸增高,秋水仙碱试验治疗有效,即在关节炎急性发作的数小时内,每1~2小时秋水仙碱0.5~1mg,如果是急性痛风,一般在服药2~3次后,关节立即不痛,从寸步难行到可以行走.
      指导意见:
      痛风治疗主要是:(1)用抗炎药物终止急性发作,如消炎痛等;(2)每天预防性应用秋水仙碱以防止反复急性发作(慎用秋水仙碱防止肾脏损伤);(3)通过降低体液内尿酸盐浓度,如别嘌呤醇等.同时低嘌呤饮食.
      以上是对“痛风的药物治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

nd佳鸿医生
nd佳鸿医生 其他 帮助网友:613称赞:76
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2009-11-29 12:17:28 我要投诉

      病情分析:
      血尿酸长期较高,症状表现为,一个月或者几个月在关节部位发生一次,以关节的红肿热痛为主每次持续几天到一周不等.最好先去医院化验一下尿酸,确诊以后在治疗.
      指导意见:
      痛风是血尿酸过高,尿酸在关节骨性突出处沉积引起无菌性炎症.好发于脚大拇趾趾掌关节处,红肿痛.治疗急性期用秋水仙碱,消炎痛治疗.平时多饮水,少吃高核酸物质(豆制品,海鲜等),常喝点苏打水.
      生活护理:
      最好不要吃西药,对肝和肾不好.你说的症状确实是痛风的症状.我觉得没问题,目前世界上还没有治愈的先例,但是可以控制,尿酸降下来就不疼了.

2009-11-29 19:10 ask86369934c 追问

这种病不可治愈吗?

2009-11-29 23:15医生回答:

目前为止还无法治疗,只能维持!只要把尿酸的量降下来,就不会发病.

疾病百科| 痛风

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年 常见症状:关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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