得了腰肌劳损

      病情分析：
      你好 腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻
      指导意见：
      适当功能锻炼,如腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调. 理疗,按摩等舒筋活血疗法.药物治疗：主要为消炎止痛药及舒筋活血的中 药.封闭疗法：有固定压痛点者,可用0.5-1％普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松0.5-1ml作痛点封闭,效果良好.

      病情分析：
      主要症状为腰或腰骶部疼痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,时轻时重,缠绵不愈.腰部可有广泛压痛,脊椎活动多无异常.急性发作时,各种症状均明显加重,并可有肌肉痉挛,脊椎侧弯和功能活动受限.部分患者可有下肢牵拉性疼痛,但无串痛和肌肤麻木感.疼痛的性质多为钝痛,可局限于一个部位,也可散布整个背部.腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛.
      劳累时加重,休息时减轻,适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重.不能坚持弯腰工作.常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛.腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部,骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处.腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动稍受限.
      指导意见：
      【治法】 舒筋活络,补肝益肾,佐以行气活血.
      【方药】
      1.主方①补肾壮筋汤(钱秀昌《伤科补要》)：处方：熟地黄12克,当归12克,牛膝10克,山茱萸12克,茯苓12克,续断12克,杜仲10克,白芍10克,青皮5克,五加皮10克.水煎服,每日1剂.肾阴虚者,加女贞子10克,龟板15克(先煎).肾阳虚者,加巴戟天12克,补骨脂10克,仙茅10克,淫羊藿10克.急性发作而疼痛较甚者,加乳香5克,钩藤10克,丝瓜络6克.气血虚弱者,加黄芪15克,何首乌30克.②寒湿偏胜者,治宜祛风胜湿,温经通络,可用独活寄生汤(孙思邈《千金方》)：处方：独活6克,防风6克,川芎6克,牛膝6克,桑寄生18克,秦艽12克,杜仲12克,当归12克,茯苓12克,党参12克,熟地黄15克,白芍10克,细辛3克,甘草3克,肉桂2克(煽冲).水煎服,每日1齐0.
      2.中成药①壮腰健肾丸,口服,每次3.5克,每日2～3次,开水送服.②骨仙片,口服,每次4～6片,每日3次,开水送服.③金匮肾气丸,口服,每次l丸,每日2次,淡盐水送服.④小活络丹,口服,每次1丸,每日2次,开水送服.由日本骨病专家组联合研发的高科技产品腰椎康组合,综合多维方式在治疗腰椎疾病方面获得惊世突破,从根本上解决了腰椎病难治愈易复发的难题,被世界医学界誉为“不用刀的大手术”.
      3.外用方①狗皮膏,烘热外敷患处.②麝香风湿膏,外贴患处.③坎离砂,使用时加醋约15克,装人布袋内,自然发热,敷在患处,如太热可来回移动.
      4.单方验方①腰痛验方(鲍相璈《验方新编》)：处方：盐水炒杜仲9克,木瓜2.5克,破故纸9克,萆薢3克,续断4.5克,当归3克,金毛狗脊4.5克,炙甘草3克,核桃肉30克,食盐l匙,甜酒l杯.将核桃肉,盐,酒以一半同药入罐煎,另一半于服药时同药咽下.②壮本丹(鲍相墩《验方新编》)：处方：肉苁蓉(酒洗,焙干)15克,杜仲(酒洗)15克,巴戟天(酒浸,去皮)15克,青盐15克,核桃3克,破故纸(盐炒)3克,小茴香3克.共为末,用猪腰子1对,剖开去白膜,入药在内,扎住,再用面包紧,入火内烧熟,去药与面.每服1个,酒送下.
      腰部劳损的针灸疗法
      1.针刺取阿是穴：肾俞,志室,气海俞,命门,腰阳关,次髎,委中等,针刺后可在腰部穴加拔火罐,以散瘀温经止痛.隔日1次,10次为1个疗程.
      2.耳针刺腰骶区,神门区,肾区等,可稍作捻转,两耳同刺,留针10分钟,隔日1次,可连作2—3次.
      腰部劳损的练功活动 对腰部劳损应加强腰背肌锻炼,以促进气血流通,增强腰部筋肉的力量.可作前俯后仰,左右侧屈,风摆荷叶,仰卧举腿,飞燕点水等功,并可结合广播操,太极拳等.
      急性腰扭伤后未彻底治疗,或逐渐劳损,出汗受凉以及运动量过大,超过了局部所承受的能力或反复单一动作疲劳积累所致.症状为以酸胀,疼痛由轻到重,自感不适开始,夜间疼痛加重,轻微活动疼痛减轻,在竞技状态时几乎不疼,活动累了疼痛加重.
      
      以上是对“得了腰肌劳损”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      引起腰肌劳损的原因很多.《素问·宣明五气篇》说：“九视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,是谓五劳所伤.”这里指出了劳逸不当,气血筋骨活动失调,可造成组织劳损.临床常见有以下几个原因：
      ①在日常的活动和劳动中,不慎扭伤腰部或造成腰部的骨折脱位,未能得到及时的治疗或治疗不彻底,遗留或迁延成慢性腰痛.
      ②长期从事腰部持力及弯腰活动等工作,如：汽车司机翻砂工,坑道工,种植水稻而长时间插秧等,附着点处的过度牵拉,或筋膜松弛,或有瘀血凝滞,损裂等,以致腰肌劳损疼痛.
      ③平时生活起居不当,如汗出当风,露卧贪凉,寒湿侵袭,痹阻经脉,久而不散,而患者劳作如故,则肌肉,引起损伤,使劳损与寒湿并重.
      ④腰骶部骨骼的先天性结构异常,如腰椎骶化,骶椎腰化,骶椎隐裂,游离棘突等,使肌肉的起止点随之发生异常或该部活动不平衡,从而导致局部的劳损.
      指导意见：
      腰肌劳损的运动疗法
      腰肌劳损其主要症状是腰部酸困和疼痛 ,腰痛较重者常伴有腰肌紧张性痉挛 ,腰部活动性受限 ,弯腰困难.严重者可影响日常工作和生活.实践证明 ,运动疗法对其有较好的效果.
      1,腰肌锻炼保健法 ：仰卧保健法 ：患者取仰卧位 ,首先双脚,双肘和头部五点 ,支撑于床上 ,将腰,背,臀和下肢用力挺起稍离开床面 ,维持感到疲劳时 ,再恢复平静的仰卧位休息.按此法反复进行 10分钟左右 ,每天早晚各锻炼一次.
      2,俯卧保健法 ：患者采取俯卧位 ,将双上肢反放在背后 ,然后用力将头胸部和双腿用力挺起离开床面 ,使身体呈反弓型 ,坚持至稍感疲劳为止.依此法反复锻炼 10分钟左右 ,每天早晚各一次.如果长期坚持锻炼 ,可预防和治疗腰肌劳损和低头综合症的发生和发展.
      3,腰背部叩击按摩保健法 ：患者采用端坐位 ,先用左手握空拳 ,用左拳在左侧腰部自上而下.轻轻叩击 10分钟后 ,再用左手掌上下按摩或揉搓 5分钟左右 ,一日两次.然后反过来用右手同左手运动法.自己感到按摩区有灼热感 ,则效果更好 ,运动后自觉舒服无比.此运动法能促使腰部血液循环 ,能解除腰肌的痉挛和疲劳 ,对防治中老年性腰肌劳损效果良好.
      4,热敷或理疗 ：每天晚上可用热水袋或热疗灵在疼痛部位热敷 ,也可用麸皮 1. 5公斤 ,在铁锅内炒糊后 ,再加食醋 0. 25公斤速搅拌均匀后 ,装入自制布袋内 ,然后放置在腰痛部位用被子盖好保暖热敷.有条件的家庭可自购远红外线热疗器或周林频谱仪等理疗.此法能促进腰部血液循环 ,还能祛风湿,活血通络 ,对治疗腰肌劳损患者效果良好.
      5,药物疗法 ：对腰肌劳损患者 ,有明显压痛点者可用强的松龙针 1毫升加 1%普鲁卡因 5毫升 ,作压痛点封闭 ,每周一次 , 3次为一疗程.待腰痛减轻后即可开始进行腰锻炼.也可口服药物通痹片或壮骨关节丸,肠溶阿司匹林和消炎痛等治疗 ,以巩固治疗效果和防止腰痛再发.