健康咨询描述:
全部症状发热:
下午4点
曾经的治疗情况和效果: 不退热
想得到怎样的帮助:哪能治疗怎么治疗
病情分析:
布氏杆菌病又称布鲁氏菌病(brucellosis)又称地中海弛张热,马尔他热,波浪热或波状热,是由布鲁氏菌引起的人畜共患性全身传染病,其临床特点为长期发热,多汗,关节痛及肝脾肿大等.
指导意见:
主要是抗菌素疗法结合维生素疗法.
(1)四环素25毫克/千克体重,混入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,2次/日;或口服四环素,50毫克/千克体重,2-3次/日.
(2)土霉素片0.1克/千克体重口服,2次/日.
(3)硫酸卡那霉素,5万单位/千克体重,2次/日.
(4)硫酸庆大霉素,8千单位/千克体重,2次/日.
(5)口服维生素C 10-15毫克/千克体重,2次/日,维生素 3毫克/千克体重.
病情分析:
1.布氏杆菌病的治疗应按急性期及慢性期区别对待,急性期以控制感染(即抗菌治疗)为主,慢性期治疗较为复杂,主要应包括病原治疗(抗菌),脱敏治疗及对症理疗,中药治疗等.
2.一般治疗是指急性期病人应卧床休息,多饮水,高热予物理降温,疼痛剧者应用镇痛剂,中毒症状明显和睾丸炎严重者,可适当应用肾上腺皮质激素.
3.布氏杆菌为细胞内细菌,因此病原治疗的抗菌药物应选择能进入细胞内的药物,如四环素类,氨基糖甙类及利福平等.目前以为利福平疗效最佳,与四环素类或氨基糖甙类合用能起协同作用.为提高疗效,减少复发和防止耐药菌株产生,主张联合用药和多疗程疗法,有报告称利福平与链霉素联合优于利福平和多西环素的联合.
4.脱敏疗法临床上一般应用布氏杆菌菌体菌苗,溶菌素和水解素,布氏菌酚不溶性组分或去除部分内毒素的布氏菌苗,用于皮下,肌肉或静脉注射.静脉注射反应较大,有神经,心肌,肝,肾损害者忌用.
指导意见:
小医院不治疗布病,或者说即使治疗也是头痛医头,脚痛医脚的做法.因为布病的治疗方法很单一,所用的药物也很局限.不知道你所在的地方,北京很多大医院均可治疗.
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